УЗИ предстательной железы (простаты)

УЗИ предстательной железы — информативное исследование мочеполовой системы мужчины. Обследование простаты входит в перечень ежегодных профилактических процедур после 40 лет.

УЗИ предстательной железы - на фото аденома простаты
На фото видна простата (снизу) с признаками аденомы, над ней — наполненный мочевой пузырь (моча на УЗИ — черного цвета)
материал проверен экспертом
Задать вопрос
УЗИ простаты проходит быстро, исследование безопасно и безболезненно. Позволяет выявить патологии предстательной железы, мочевого пузыря, уретры.

УЗИ органов мошонки проводится отдельно.

Показания к УЗИ простаты

Уролог назначает УЗИ простаты и мочевого пузыря на основании жалоб пациента, установленных ранее диагнозов, определенных клинических признаков той или иной патологии. Основаниями для проведения УЗ-диагностики являются:

  • болезненное мочеиспускание;

  • нарушение выведения мочи — частые позывы, выделение маленькими порциями;

  • расстройство половой функции, проблемы с эрекцией;

  • появление крови в эякуляте;

  • боль в промежности, в нижних отделах живота, усиливающиеся при дефекации;

  • выявленное отклонение во время ректального обследования;

  • бесплодие;

  • признаки почечной недостаточности;

  • выявленные отклонения в анализах мочи, крови, спермограмме;

  • наличие признаков аденомы, простатита или онкологической патологии предстательной железы;

  • в ходе лечения половых инфекций;

  • биопсия простаты — для осуществления забора биоматериала пункционной иглой.

Наличие даже одного из указанных симптомов должно насторожить мужчину и побудить обратиться к специалисту. Если сочетаются несколько негативных признаков, следует всерьез задуматься о диагностике и лечении патологии мочеполовой системы.

Мужчины! Смертность от рака простаты после 50 лет выше, чем от рака легких. Это одна из основных проблем со здоровьем у мужчин среднего возраста и особенно у пожилых. Обследуйтесь ежегодно — рак простаты прекрасно оперируется на ранних стадиях. Живите долго!

Противопоказания

Ультразвуковое обследование — безопасная процедура, не дающая организму негативной лучевой нагрузки. Ограничения по выполнению зависят от типа диагностики. Противопоказания к трансректальному УЗИ:

  • воспалительные заболевания анального отверстия и прямой кишки;

  • острая фаза геморроя;

  • состояние после удаления прямой кишки;

  • трещины заднего прохода;

  • период после хирургического вмешательства на нижних участках кишечника.

Если трансректальное УЗИ невозможно, применяют трансабдоминальный метод. Он также имеет небольшой перечень ограничений:

  • нарушение целостности кожи над областью обследования — ожоги, раны, высыпания;

  • наличие повязок в зоне УЗИ;

  • недержание мочи.

Мошоночно-ректальный метод не имеет противопоказаний. Его назначают в случае, когда выполнение классического или трансректального УЗИ невозможно.

Жалобы, при которых рекомендуют УЗИ предстательной железы

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ

Ультразвуковое исследование предстательной железы классическим методом требует соблюдения правил подготовки. От добросовестности пациента во многом зависит хорошая визуализация на экране аппарата.

За 2-3 дня до диагностики пациент должен внести изменения в привычный рацион питания. На это время из него устраняются продукты, которые стимулируют процессы брожения и газообразования в кишечнике:

  • бобовые;

  • спиртное в любом виде;

  • газированные напитки;

  • сырые овощи, фрукты;

  • свежевыжатые соки;

  • сдоба, мучные изделия.

За сутки до назначенного времени обследования пациент получает Смекту, Эспумизан, Полисорб или активированный уголь. Эти препараты устраняют признаки метеоризма.

За 1-2 часа до процедуры мужчина начинает пить воду. Необходимый объем жидкости для полноценного наполнения мочевого пузыря составляет примерно 0,8 — 1 литр. Пить следует воду без газа. Пациент должен явно ощущать наполненный мочевой пузырь, испытывать потребность в мочеиспускании, при этом — воздерживаться от посещения туалета. Выпустить маленькую порцию мочи можно только в крайнем случае, когда, например, задерживается очередь на диагностику. После обследования мужчина может сразу же опорожнить мочевой пузырь.

Подготовка к трансректальному УЗИ

трансректальное УЗИ

Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) подразумевает определенный подготовительный этап, который направлен на очищение кишечника. Здесь важно соблюсти определенные правила:

  1. За двое суток отказаться от жирной пищи, продуктов, вызывающих газообразование.

  2. Не употреблять антибактериальные препараты, средства для разжижения крови за 3 суток до ТРУЗИ. Антикоагулянты могут привести к кровотечению, так как во время процедуры есть вероятность микротравм мелких кровеносных сосудов.

  3. От ужина перед УЗИ следует воздержаться, впрочем, как и от завтрака в день диагностики.

  4. Утром важно освободить кишечник от содержимого. Для этого ставят глицериновую свечку, выпивают слабительное средство или проводят очищение с помощью клизмы.

  5. После опорожнения кишечника стоит провести туалет наружных половых органов, заднего прохода.

Читайте более подробно о подготовке к ТРУЗИ.

Перед любым из методов обследования пациент должен поставить в известность врача обо всех препаратах, которые принимает, о наличии каких-либо заболеваний.

Преимущества и недостатки УЗИ

Ультразвуковая диагностика, как любой другой метод аппаратного обследования, имеет ряд достоинств и отрицательных моментов. Неоспоримыми преимуществами УЗИ считают:

  • безопасность, возможность многократного повторения через короткие перерывы;

  • получение точной информации о наличии патологических изменений, новообразований различной этиологии в структуре предстательной железы;

  • отсутствие осложнений после проведения процедуры;

  • минимальный перечень противопоказаний;

  • возможность проведения пациентам любого возраста, ослабленным больным;

  • возможность предоставления информации сразу же после процедуры, сохранение данных в электронной базе;

  • допустимость сочетания УЗИ с другими манипуляциями, например, с биопсией, эндоскопическим удалением новообразований.

Недостатки УЗИ

  • высока вероятность затенения органа. Особенно, если вы недостаточно наполнились перед обследованием;

  • трансабдоминальное обследование может быть неэффективно у полных пациентов (глубина проникновения звуковых волн ограничена);

  • нельзя точно установить доброкачественный или злокачественный характер опухоли. Тут немного помогает эластография, но окончательные гарантии дает лишь биопсия (забор тканей);

  • эффективность исследования зависит от опыта и квалификации врача. Впрочем, то же самое можно сказать о любом методе обследования.

Методы исследования

Главная проблема состоит в том, что большинство мужчин понятия не имеет, как делается УЗИ предстательной железы. У них появляются страхи, предвзятое отношение к процедуре и специалистам, которые ее осуществляют. Это все — признаки недостаточной медицинской грамотности, которые порождают мифы. Любой из методов обследования предстательной железы посредством ультразвука — безболезненный, безопасный и доступный для каждого пациента.

Для обследования простаты применяют несколько методик УЗИ:

  • трансабдоминальный;

  • трансректальный — ТРУЗИ;

  • трансуретральный — ТУУЗИ.

Достаточно часто, для получения полной картины состояния предстательной железы, используют сочетание нескольких способов.

Трансабдоминальный метод

Для осуществления УЗИ предстательной железы трансабдоминально, мужчина ложится на спину, оголяет живот. На кожу нижней части врач наносит акустический гель. Далее выполняются плавные движения датчиком, который сканирует простату. Пациент ощущает лишь незначительное давление на живот. Результаты обследования сразу заносят в протокол.

Трансабдоминальное УЗИ простаты не всегда позволяет в полной мере оценить все интересующие параметры. В этом случае возможно проведение процедуры другого характера.

Трансректальный способ

Мужчине важно знать, как делают УЗИ простаты трансректальным методом, особенно, если он ранее никогда не сталкивался с подобными процедурами. Сразу следует сказать, что ТРУЗИ дает более детальную информацию о состоянии предстательной железы.

Перед манипуляцией пациенту предлагают переодеться в специальный халат. Мужчине важно расслабиться, не нервничать, прислушиваться к указаниям врача. При соблюдении всех рекомендаций гарантирован минимальный дискомфорт.

Пациент ложится на бок. На ректальный датчик надевают презерватив, обрабатывают гелем и вводят в прямую кишку не более, чем на 7 см. Во время осмотра сонолог совершает плавные наклонные, вращательные или поступательные движения. Он получает визуализацию простаты, мочевого пузыря вместе с шейкой.

Трансуретральный способ

Трансуретральное обследование проводят цистоскопическим датчиком небольших размеров. Предварительно выполняют местную анестезию, затем цистоскоп медленно вводят в мочеиспускательный канал. Во время трансуретрального обследования сонолог получает максимум информации о простате, уретре, мочевом пузыре, местном кровообращении и близлежащих лимфатических узлах.

Учитывая инвазивность метода и необходимость применения обезболивания, его используют редко. Как правило, ТУУЗИ назначают, когда другие методы не доступны к осуществлению.

Результаты исследования

Оценку данных ультразвукового обследования дает врач. Только специалист устанавливает степень поражения, гипертрофии тканей простаты, наличие каких-либо новообразований, нарушение кровоснабжения органа, гипертрофию близлежащих лимфатических узлов. Попытки самостоятельной интерпретации приводят к ошибочным выводам и приему бесполезных лекарственных препаратов.

В заключении УЗ-обследования указывают:

  • местоположение предстательной железы, мочевого пузыря;

  • параметры железы, характер строения тканей;

  • уровень эхогенности;

  • размеры, форму всех выявленных включений.

Диагноз устанавливается на основании данных УЗИ, симптомов заболевания и субъективных жалоб мужчины.

Норма размеров простаты

Предстательная железа на УЗИ визуализируется в виде треугольного или полукруглого органа с однородной структурой, четкими, ровными контурами. Показатели здоровой простаты:

  • ширина — от 2,5 до 4,5 см;

  • длина — от 2,5 до 4,5 см;

  • плотность — от 1,5 до 2,5 см.

В здоровой железе отсутствуют признаки нарушения кровоснабжения. Близлежащие лимфатические узлы не увеличены.

Простатит

Острая фаза воспалительного процесса выражается на УЗИ в генерализованном снижении эхогенности тканей предстательной железы. Хроническое течение приводит к увеличению плотности органа. Границы между участками фиброза и железистых тканей смазываются.

При простатите железа гипертрофирована, ее контуры становятся менее выраженными. Семенные пузырьки увеличиваются в размерах, утрачивают однородность. Возможно усиление сосудистого рисунка, формирование везикулита.

Абсцесс

При абсцессе простаты на ТРУЗИ фиксируется отек железы. На фоне тканей определяется круглый или овальный участок со сниженной эхогенностью. В ходе обследования устанавливается его точная локализация, размеры.

Под контролем УЗИ осуществляют пункцию абсцесса. Дальнейший лабораторный анализ содержимого позволяет идентифицировать возбудителя, составить лечебную программу, подобрать необходимый антибиотик.

Аденома простаты

Предстательная железа увеличена в размерах. В тканях определяются участки с измененными контурами. Аденоматозный узел предстательной железы при ультразвуковом исследовании выявляется именно в них. Эхогенность в этих отделах повышена либо неоднородна. Достаточно часто устанавливается сдавливание мочеиспускательного канала.

Онкология

О развитии злокачественного процесса говорят выявленные гиперэхогенные включения в простате на фоне анэхогенной или гипоэхогенной ткани. На изображении опухолевые образования определяются, как белые или светло-серые пятна. Контуры железы не имеют четких ровных граней. Структура тканей теряет однородность. Целостность капсулы простаты при раке нарушается. Затруднена визуализация семенных пузырьков.

Для подтверждения диагноза пациенту во время ТРУЗИ проводят биопсию. Под местным обезболиванием специальными инструментами берут биоматериал для цитологического обследования. Таким образом удается определить злокачественную природу опухоли.

Цистит

Структура мочевого пузыря при воспалении, как правило, не имеет выраженных изменений. Возможно установление повышенной плотности стенок. В полости пузыря определяется наличие мелкодисперсной эхогенной взвеси, нитей фибрина. В проекции дна визуализируется гиперэхогенный осадок.

Уролитиаз

Уролитиаз или мочекаменная болезнь устанавливается при выявлении камней в нижних мочевыводящих отделах. Достаточно часто конкременты обнаруживают в мочевом пузыре. Закупоренный мочеточник отличается увеличенным поперечным размером.

Кисты

Кисты появляются на фоне длительного воспаления. Образования выявляют при хроническом, запущенном течении аденомы. Киста простаты отличается четко очерченными границами, однородностью, выделяется среди тканей со структурой, характерной для предстательной железы. Отличительным показателем кисты является гипоэхогенность на фоне участка с нормальной эхогенностью.

В ходе обследования делают снимок. На нем контрастным цветом выделяют патологический очаг, обязательно указывают все параметры. В заключении УЗИ указывают подтвержденный диагноз.

Больше информации о том, что можно найти на УЗИ простаты.

Оцените статью
Сайт об УЗИ
Добавить комментарий

  1. best weed gummies

    What’s up it’s me, I am also visiting this web page on a regular basis,
    this website is in fact nice and the users are in fact sharing good
    thoughts.

    My web-site … best weed gummies

    Ответить
  2. Best THC Gummies

    Hey there! Would you mind if I share your blog with my facebook group?
    There’s a lot of folks that I think would really enjoy your content.
    Please let me know. Many thanks

    My webpage Best THC Gummies

    Ответить
  3. www.seattleweekly.com

    Hey very nice blog!! Guy .. Beautiful .. Wonderful ..

    I’ll bookmark your web site and take the feeds additionally?
    I’m satisfied to find numerous useful info here within the post,
    we want develop extra techniques on this regard, thank you for sharing.
    . . . . .

    Also visit my site; cannabis near me (http://www.seattleweekly.com)

    Ответить
  4. Where To Buy Weed

    I am not sure where you’re getting your info, but good topic.
    I needs to spend some time learning more or understanding more.
    Thanks for great information I was looking for this info for my mission.

    my page :: Where To Buy Weed

    Ответить
  5. buy weed online

    You could certainly see your skills in the work you write.
    The arena hopes for even more passionate
    writers like you who aren’t afraid to mention how they
    believe. All the time go after your heart.

    Look at my site: buy weed online

    Ответить
  6. seattleweekly.com

    Hi! I could have sworn I’ve been to this website
    before but after browsing through some of the post I realized it’s new to
    me. Anyhow, I’m definitely delighted I found it and I’ll be book-marking and checking back
    often!

    Also visit my homepage; buy weed (seattleweekly.com)

    Ответить
  7. US Magazine

    I read this piece of writing completely on the topic of
    the resemblance of hottest and earlier technologies, it’s remarkable
    article.

    my web page US Magazine

    Ответить
  8. buy weed

    hello!,I like your writing so a lot! percentage we keep up a correspondence more approximately your article on AOL?
    I require a specialist in this space to resolve my problem.
    May be that is you! Taking a look ahead to peer you.

    my web-site; buy weed

    Ответить
  9. delta 8 gummies alabama

    There is certainly a lot to find out about this issue. I like all the points you’ve made.

    Ответить
  10. buy Instagram followers

    Hello, just wanted to say, I liked this article.
    It was inspiring. Keep on posting!

    My web blog — buy Instagram followers

    Ответить
  11. how much aspirin to give a dog for pain

    you’re truly a just right webmaster. The web site loading
    pace is amazing. It sort of feels that you are doing any distinctive trick.

    In addition, The contents are masterwork. you’ve performed a excellent task on this subject!

    Here is my web blog: how much aspirin to give a dog for pain

    Ответить
  12. cbd gummies for pain

    hello there and thank you for your info – I have definitely picked up something new from right here.

    I did however expertise some technical issues using this website,
    as I experienced to reload the website lots of times previous to I
    could get it to load properly. I had been wondering if your web
    hosting is OK? Not that I am complaining, but slow loading instances
    times will sometimes affect your placement in google and can damage
    your high quality score if ads and marketing with Adwords.
    Anyway I’m adding this RSS to my e-mail and can look out for a lot more of
    your respective exciting content. Make sure you update this again very soon.

    my web blog; cbd gummies for pain

    Ответить
  13. www.peninsuladailynews.com

    What’s Taking place i’m new to this, I stumbled upon this I have found It positively useful and it has aided me out loads.
    I hope to give a contribution & assist other customers like
    its helped me. Good job.

    Also visit my web site best kratom (http://www.peninsuladailynews.com)

    Ответить
  14. cbd oil hemp oil

    Yesterday, while I was at work, my sister stole my apple ipad and tested to see
    if it can survive a thirty foot drop, just so she can be a
    youtube sensation. My apple ipad is now destroyed and she
    has 83 views. I know this is totally off topic but I
    had to share it with someone!

    Also visit my blog post; cbd oil hemp oil

    Ответить
  15. how long does the thc stay in your system with plus mango cbd gummies

    Hello Dear, are you actually visiting this website
    daily, if so then you will without doubt take good know-how.

    Here is my blog post: how long does the thc stay in your system with plus mango cbd gummies

    Ответить
  16. https://area52.com

    I got this site from my buddy who informed me regarding this web site and at
    the moment this time I am visiting this web page and reading very informative content at this place.

    Feel free to visit my web site; delta 8 thc carts (https://area52.com)

    Ответить