Определение веса плода

Определение предполагаемого веса плода — это обязательная часть осмотра беременной женщины у любого акушера-гинеколога. Вес плода сравнивается с нормой согласно сроку и делается предположение о его развитии. При этом врачи ориентируются на несколько довольно простых методик, которыми можно воспользоваться и самостоятельно.

Определение предполагаемого веса плода с помощью УЗИ

Будущие мамы и их врачей не просто так беспокоит вес будущего ребенка — это значение прямо отображает степень развития малыша. Определяет, какая необходима тактика ведения беременности и родов, позволяет предугадать и предотвратить возможные риски и осложнения.

статья проверена экспертом
Задать вопрос
Вес плода, кроме всего прочего, это психологически важный показатель для женщины. Абстрактный ребенок начинает приобретать реальные черты. Врачи УЗИ с пониманием относятся к желанию мам знать о своем плоде как можно больше.

Для чего беременной и ее врачу знать вес плода

Что такое ПВП на УЗИ при беременности? ПВП — это и есть определение предполагаемого веса плода. На разных сроках определение этого показателя имеет свою цель:

  1. Какая нужна тактика ведения родоразрешения. Врач в третьем триместре определяет вес малыша в утробе и решает, отправить пациентку рожать самостоятельно или отправить на кесарево. Если на 37-40 неделях предполагаемый вес больше 4 кг, то, как правило, роды проходят путем кесарева течения.  Важно соотнести анатомические размеры будущей мамы и ее ребенка: сможет ли малыш пройти через естественные родовые пути или нет. Бывает и так, что ребенок маловесный или его вес соответствует норме, но у мамы узкие размеры таза и ребенок просто не пройдет. Поэтому диагноз «крупный плод» далеко не всегда означает кесарево сечение. Решение о тактике врач и будущая мама принимают совместно.
  2. Спокойствие беременной. Беременность — это особое время в жизни каждой женщины, когда женщина концентрирует все свои мысли на ребенке: как он себя чувствует, здоров ли. Женщине будет намного комфортнее знать, что ребенку всего достаточно, он здоров и хорошо набирает вес.
  3. Покупка первых вещей для новорожденного. К появлению малыша родители, как правило, готовятся заранее. Чтобы купить вещи для ребенка на выписку и на первое время нужно знать предположительные размеры.

УЗИ методика — определение предполагаемого веса плода в утробе

Одним из самых точных способов определения веса ребенка в утробе является УЗ исследование. Во время беременности женщина планово должна проходить УЗИ минимум трижды, во время которых мама может увидеть малыша, а доктор уточняет состояние плаценты, матки, предположительный вес и состояние плода.

Если у женщины есть желание узнать вес ребенка между плановыми УЗ-скринингами, то это возможно вычислить исходя из данных последнего осмотра с помощью специальных формул.

Различные методики определения веса плода

В интернете есть много площадок, на которых пользователям предлагается воспользоваться калькулятором, ввести данные последнего гинекологического осмотра и узнать вес ребенка. Но намного интереснее разобраться самостоятельно, как рассчитать вес ребенка. Какими же формулами пользуются врачи акушеры-гинекологи в своей клинической практике?

Методика Стройковой

Чтобы рассчитать вес малыша по этой формуле необходимо знать следующие данные:

  • массу беременной(МБ);
  • высоту стояния дна матки(ВДМ);
  • окружность живота беременной(ОЖ);

Также необходимо знать константу, которая зависит от веса беременной женщины:

таблица констант для определения массы плода

Узнать массу плода необходимо по формуле: X = (МБ:К + ОЖ*ВДМ)/2, где Х – вес ребенка.

Для примера: вес пациентки 71 кг, для ее веса константа 20. На последнем гинекологическом осмотре окружность живота была 90 см, а высота стояния дна матки 33 см. По формуле вес ребенка будет: (71:20+90*33)/2=1,487 кг.

Способ Стройковой дает возможность получить довольно точные результаты. Если вес ребенка больше 1 кг, то вероятность ошибки всего лишь 1,5%, что говорит о высокой точности формулы.

Метод Рудакова

Этот метод основывается на знании длины и ширины полуокружности живота при осмотре у акушера-гинеколога. Умножение этих цифр в результате дает индекс объема. Определить вес ребенка и определить, насколько он доношен можно по специальным таблицам, зная срок беременности и рассчитав индекс объема.

калькулятор веса ребенка - индекс Рудакова

Формула Якубовой

Для определения веса плода по формуле Якубовой нужно знать 2 показателя: высоту стояния маточного дна и обьем живота будущей мамы. Формула Якубовой: вес ребенка=(ВДМ+ОЖ)4*100.

Методика Ланковица

Для этой методики нужно знать ОЖ, рост беременной в см, ее вес в кг и ВДМ. Формула Ланковица выглядит так: вес плода=(ВДМ+ОЖ+В+Р)/*10.

Расчеты по Джонсону

В расчетах по Джонсону есть только одно переменное значение — высота стояния дна матки. Все остальные данные это постоянные коэффициенты. Формула будет отличаться в зависимости от массы тела женщины:

  • масса тела до 90 кг: вес малыша=(ВДМ-11)*155;
  • масса тела больше 90 кг: вес малыша=(ВДМ-12)/*155

Нормальные показатели веса плода

Если говорить о доношенном новорожденном ребенке, то нормальные показатели веса колеблются в пределах 2,5-4 кг. Если ребенок рождается с весом меньше нижней границы нормы, то врачи говорят о гипотрофии, что была еще до рождения. Зачастую ребенок с недостатком веса рождается, когда плацента по разным причинам не выполняла полноценно свои функции во время внутриутробного развития.

Определение предполагаемого веса плода - таблица

Значение предполагаемой массы плода в выборе акушерской тактики

Определение массы тела ребенка имеет несколько очень важных целей. Одной из них является выбор врачебной тактики ведения родов. Специалист определяте будет ли женщина рожать самостоятельно или нужно «кесарить». Конечно, также важно знать соотношение размеров плода и акушерские размеры матери для оценки ее способности к естественным родам и подходить к вопросу тактики индивидуально.

Если масса ребенка больше 5 кг, то однозначно рекомендовано проведение кесарева сечения в плановом порядке.

Группы риска

Если масса тела новорожденного больше 4 кг, то таких детей называют крупными, если больше 5 кг — гигантскими.  Есть определенные группы риска беременных, у которых высокий шанс рождения крупного или гигантского ребенка. К ним можно отнести:

  • беременные со сроком больше 41 недели(так называемая переношенная беременность. В околоплодных водах есть примеси мекония, нет первородной смазки, сморщивание и сухость кожи ребенка, небольшое количество вод, околоплодные воды нехарактерного цвета: сероватые или зеленоватые);
  • крупное телосложение(вес будущей мамы больше 70 кг и рост больше 170 см);
  • сахарный диабет у матери;
  • повторные роды(больше двух);
  • возраст беременной больше 30 лет;
  • рождение крупного плода в анамнезе матери;
  • большой набор веса во время беременности(свыше 15 кг) вследствие несбалансированного питания;
  • ожирение матери(прямо пропорционально степени ожирения: при ожирении 1 степени риск рождения крупного ребенка 29%. При 2-й степени этот риск составляет 33%, при ожирении 3 степени — 36%);

Почему так важно предупредить рождение крупного ребенка? У новорожденных с весом больше 4 кг при рождении повышены риски развития многих заболеваний, в том числе и во взрослом возрасте. Поэтому нужно уделять особо пристальное внимание женщинам, которые состоят в группе риска рождения крупного плода.

Оцените статью
Сайт об УЗИ
Добавить комментарий