Фиброма придатка на УЗИ

Фиброма яичника на УЗИ – это округло-овальное образование из соединительной ткани с диаметром до 10 см, ровной или бугристой поверхностью. Обычно у фибромы есть ножка, что определяет ее подвижность. Располагается образование, как правило, с одной стороны.

на УЗИ - фиброма яичника

Осмотр яичников осуществляют в рамках каждого УЗИ органов малого таза — как правило, фибромы обнаруживаются случайно.

Статья проверена экспертом
Задать вопрос
Фиброма - доброкачественная опухоль, которая крайне редко превращается в злокачественный процесс (фибросаркому).
Иногда опухоль по консистенции напоминает псевдокисты, в фибромах также встречаются отложения кальция. Ультразвук с доплером помогает отличить обычную фиброму от злокачественного новообразования.

Признаки заболевания

Современной медицине истинные причины развития фибром неизвестны. Достоверно установлено, что опухоль чаще формируется у женщин, которые страдают:

  • эндокринной дисфункцией;
  • иммунодефицитом;
  • хроническим воспалением мочеполовой системы.

Возраст, когда диагностируют фиброму чаще всего – это 50 лет, менопауза. Играет роль и генетика, нарушения гормонального баланса в организме, повышенный уровень мужских гормонов. В группе риска пациентки с гормональным лечением бесплодия.

Особенностью фибром является то, что их наличие (если размер новообразования небольшой) ре является препятствием для зачатия и вынашивания ребенка. Но врачи рекомендуют в обязательном порядке пройти курс специальной терапии.

Видео о фиброме яичников

По форме различают ограниченную (в специальной, хорошо заметной капсуле) и диффузную (поражает весь яичник) опухоль. Фиброма при этом может быть отечной или кистоподобной с некрозом или дистрофическими изменениями внутри. Растет опухоль медленно, не беспокоит пациентку, но отсутствие своевременной и адекватной терапии чревато:

  • некротизацией тканей;
  • перекрутом ножки;
  • воспалением, часто с присоединением вторичной флоры и нагноением;
  • озлокачествлением;
  • неконтролируемым внутренним кровотечением.

Как выглядит фиброма на УЗИ — фото

Фиброма яичника на УЗИ в различных проекциях

Только точная диагностика способна предотвратить или минимизировать негативные последствия. УЗИ очень важно в этом случае, поскольку первая стадия заболевания ничем не проявляет себя клинически. Болей нет, месячные – в норме, беременность наступает без каких-то сюрпризов. Фиброма – случайная находка на профосмотре или диспансеризации. Симптоматика появляется уже тогда, когда узел достигает достаточно больших размеров (более 2см) и начинает давить на окружающие его ткани.

Читайте о нормальных размерах яичников — при наличии фибромы яичник, как правило, увеличивается.

В этом случае фиксируют нарушение работы репродуктивной системы, других органов, обусловленные ростом фибромного узла. Чаще всего это:

  • частое мочеиспускание;
  • диспепсия;
  • синдром хронической усталости, быстрая утомляемость при минимальных физических усилиях;
  • дискомфорт в области вовлеченного в патологический процесс органа;
  • накапливание жидкости в брюшной полости;
  • тахикардия за 120 ударов/минуту;
  • одышка неясного генеза;
  • метеоризм;
  • боль в зоне роста опухоли;
  • падение АД;
  • общее истощение и нарушение самочувствия.

Фиброма справа часто осложняется кровотечением, слева – это редкое явление. Дело в физиологических особенностях: правый яичник лучше кровоснабжается.

УЗИ фибромы яичника — видео

Признаки фибромы на УЗИ определяют при абдоминальном классическом варианте процедуры (через переднюю брюшную стенку с наполненным мочевым пузырем) или с использованием влагалищных ультразвуковых датчиков. Последние дают максимально достоверную информацию о состоянии яичников и более тонко оценивают их строение. Кроме того, ультразвук попутно осматривает тело и шейку матки, маточные трубы, близлежащие органы и ткани. Процедура дает возможность измерить все необходимые параметры для их сравнения с нормой, оценить соответствие структуры каждого органа репродуктивной системы с фазой месячного цикла.

Первое УЗИ можно провести в любой день менструального цикла, исключая дни самого кровотечения, но для уточнения диагноза назначается исследование в конкретный день месячных. А что обычно остается непонятным при ультразвуковом осмотре? Не всегда сразу можно сказать, что на экране – опухоль или киста. Даже такая плотная (соединительнотканная), как фиброма. Для уточнения назначают повторное УЗИ сразу после очередной менструации. Если провести процедуру в середине или в конце цикла в яичниках визуализируются довольно большие (около 20 мм) растущие фолликулы или желтое тело в виде дополнительных включений. Врач при недостаточном опыте может расценить их как опухоль.

Чтобы быть точным в диагностике фибромы надо всегда помнить о том, что опухоль:

  • развивается из соединительной ткани (стромы) яичника;
  • гормононегативна;
  • встречается всего в 7% случаев и преимущественно в период климакса;
  • локализуется чаще с одной стороны;
  • по форме – овально округлое образование с четкими контурами, однородной структурой, гиперэхогенна, может давать акустическую тень;
  • аваскулярна (допплер видит единичные питающие сосуды в 15% случаев, не более);
  • по мере роста именно из-за плохого кровоснабжения фиброма подвергается дистрофии, в ней возникает гиалиноз, некроз, что провоцирует формирование кист.

Прогноз и возможные последствия заболевания

Фиброма яичника на УЗИ диагностируется достаточно хорошо, но всегда требует гистологического подтверждения, хотя – это доброкачественная опухоль без опасной симптоматики. Прогноз для жизни, здоровья, трудоспособности при своевременном выявлении и адекватной терапии всегда благоприятен. Осложнения, как и озлокачествления не превышают 1 %. Постоперационных рецидивов практически не наблюдается, выздоровление полное. Однако если речь идет о беременности, то ее планирование возможно только после полного курса восстановительной и реабилитационной терапии. Сроки возможной беременности согласовывают с врачом.

Надо сказать, что не оперировать фиброму при желании родить ребенка нельзя. Но если опухоль обнаружили во время беременности – это не повод для ее прерывания. За женщиной просто наблюдают. Фиброма яичника не продуцирует гормоны, а значит,  не влияет негативно на плод, не мешает его развитию. Вынашивание ребенка может быть нарушено в двух случаях:

  • если опухоль достигает слишком больших размеров и начинает сдавливать зародыш:
  • если развивается асцит.

При отсутствии терапии, удаления крупных фибром наблюдается целый ряд осложнений с неблагоприятными последствиями:

  • распад тканей опухоли (некроз) с развитием сепсиса, вовлечение в патологический процесс не только яичника, но и маточных труб;
  • внутреннее кровотечение с развитием анемии;
  • воспаление с вторичным инфицированием, нагноением, абсцедированием, сепсисом, развитием пельвиоперитонита;
  • перекрут ножки опухоли вплоть до некроза тканей;
  • малигнизация новообразования (в зоне риска люди старше 60, с хроническим длительным течением патологии, сопутствующими заболеваниями).

Кроме того, отмечено развитие раздражения брюшины в результате кровоизлияний, некроза, при перекруте ножки фибромы с болевым синдромом.

Специфической профилактики фибром яичника не существует. Нужно регулярно, минимум один раз в год, проходить профилактические осмотры у гинеколога с УЗИ органов малого таза, чтобы не пропустить формирование и недоброкачественное развитие опухоли.

Оцените статью
Сайт об УЗИ
Добавить комментарий

Adblock
detector