Размер матки по УЗИ

Размеры матки на УЗИ — важный параметр здоровья женщины. Увеличенная матка может указывать на онкологию, воспалительные процессы, инфекции и многое другое. УЗИ быстро, точно и безопасно изучает состояние внутренних половых органов.

Размеры матки по УЗИ

Методики УЗИ обследования

Ультразвуковое обследование матки может осуществляться несколькими способами:

Наиболее распространенными являются классический и трансвагинальный методы. Их довольно часто сочетают. Трансректальный и внутриматочный способы используют намного реже. УЗИ через прямую кишку осуществляется для обследования девственниц. Внутриматочное УЗИ требует от врача определенного опыта. Процедура состоит из сложных гинекологических манипуляций, поэтому на практике применяется в исключительных случаях.

Трансабдоминальное УЗИ

Ультразвуковое обследование через переднюю брюшную стенку — возможно не самый информативный, но точно самый комфортный метод диагностики. Он используется в отношении ряда пациенток:

  • девочек;

  • девушек, не ведущих сексуальную жизнь;

  • беременных;

  • женщин, имеющих противопоказания к иным видам обследования.

Довольно часто трансабдоминальное УЗИ является первым диагностическим этапом, за которым следуют другие методы. В ходе процедуры у врача есть возможность осмотреть всю мочеполовую систему, выявить сопутствующие патологии.

Перед УЗИ женщина оголяет живот, ложится на спину. На кожу нижнего отдела передней брюшной стенки врач наносит медицинский акустический гель и выполняет легкие надавливающие движения датчиком. На экране формируется изображение внутренних органов. Размеры матки, яичников, особенности строения, наличие отклонений, включений или новообразований — параметры, которые вносят в протокол обследования.

Трансвагинальное УЗИ

Определить размеры матки на УЗИ, установить толщину ее стенок, местоположение в малом тазу, выявить особенности развития, признаки патологических изменений — основная задача врача, выполняющего диагностику. Всё это в полной мере и с высокой точностью обеспечивает трансвагинальный метод обследования.

материал проверен экспертом
Задать вопрос
Трансвагинальное УЗИ назначают практически при всех гинекологических патологиях, беременным на ранних сроках, в пред- и послеоперационном периоде. Метод дает возможность контролировать длительное лечение некоторых заболеваний, отслеживать динамику процесса, корректировать терапию.

Для диагностики используют вагинальный датчик, диаметр которого не превышает 3 см. На него надевают медицинский презерватив, обрабатывают акустическим гелем и вводят во влагалище. Женщина при этом лежит на кушетке, как во время гинекологического осмотра. Врач осуществляет аккуратные движения, которые не доставляют дискомфорта. Данные обследования вносят в заключение. Обычно диагностика занимает от 10 до 20 минут. Протокол обследования пациентка получает сразу по окончании процедуры.

Как подготовиться к УЗИ матки

Подготовка к УЗИ матки зависит от вида обследования. Трансректальный метод не предусматривает каких-либо особенных рекомендаций. Главное условие проведения вагинальной диагностики — пустой мочевой пузырь. Перед тем, как войти в кабинет, следует посетить туалет.

Трансабдоминальное УЗИ предусматривает более длительную подготовку. До процедуры в течение суток соблюдают диету, подавляющую газообразование в кишечнике. В этот период отказываются от:

  • нута, гороха и других бобовых;

  • сырых овощей;

  • квашеной капусты;

  • газированных напитков.

В течение подготовительного периода пациентка принимает лекарственные препараты, которые улучшают пищеварение, устраняют признаки метеоризма.

Для проведения классического УЗИ матки требуется наполненный мочевой пузырь. Пациентка перед процедурой выпивает от 0,8 до 1,5 литра воды без газа. Воду начинают пить за 1-1,5 часа до диагностики. Опорожнять мочевой пузырь до УЗИ категорически запрещается.

На какой день нужно делать УЗИ матки

В экстренных ситуациях ультразвуковое обследование матки осуществляют независимо от дня менструального цикла. Плановую процедуру назначают с 3 по 10 день цикла. Это обусловлено тем, что во второй фазе цикла происходит уплотнение стенок матки.

В утолщенных оболочках могут скрываться полипы, участки гиперплазии, незначительные миоматозные узлы.

Норма матки у женщин по УЗИ

Для определенного возраста женщины установлена своя норма размера матки. Параметры зависят от возраста, количества беременностей и родов, наличия гинекологических заболеваний, гормонального статуса.

норма размеров матки у женщин

У нерожавших

Если показатели матки можно визуализировать трансабдоминальным методом, то измерение шейки матки происходит только во время трансвагинального УЗИ. Размер матки у женщины, которая ни разу не беременела и не рожала, составляет примерно 4,7 — 5 см. Этот показатель одинаков, как для длины, так и для ширины матки. Ширина шейки у нерожавшей женщины составляет — от 2,2 до 3,2 см. Если беременность не заканчивалась родами, т. е. проводился аборт или был выкидыш, длина матки фиксируется на уровне 5,4 см, а ширина — до 5,5 см.

У рожавших

Нормальный размер матки у женщин после первых родов — от 4,5 до 5,7 см. В зависимости от количества беременностей и рожденных детей этот показатель меняется. Границы размеров матки могут увеличиваться до 7-7,5 см. Вместе с этим увеличиваются размеры шейки — от 2,8 до 3,9 см.

Какими должны быть размеры матки у женщин репродуктивного возраста

В репродуктивном возрасте показатели длины матки могут составлять от 4,4 см до 5 см. С каждой беременностью этот показатель увеличивается на 0,5-0,6 см. После родов матка увеличивается в длину от 0,6 до 0,9 см.

Ширина матки до беременностей не превышает 4,3-5 см. После зачатия, не закончившегося родами, матка расширяется на 0,5 см. Рождение ребенка увеличивает этот показатель до 5,5-6 см.

Размер шейки матки подразумевает оценку длины, ширины и плотности. До наступления беременности длина шейки составляет 2,9-3,4 см, ширина — 2,9-3,4 см, толщина стенок — от 2,6 до 3 см. Каждая беременность увеличивает параметры шейки маки на 0,5 см, роды — еще на 0,5 -0,6 см.

Как изменяется размер матки при разных патологиях

Маленький размер матки наблюдается при врожденных аномалиях развития, гормональной дисфункции. Недоразвитие угрожает бесплодием, проблемами во время беременности. Признаками, которые должны насторожить девушку или маму девочки, являются:

  • слишком скудные месячные;

  • болезненные менструации;

  • отсутствие сексуального влечения;

  • задержка физического развития.

Появление перечисленных симптомов требует детального обследования репродуктивной системы.

Длина тела матки естественным образом увеличивается во время:

  • полового созревания девочки;

  • беременности;

  • в послеродовом периоде.

Если изменение размеров матки в большую сторону наблюдается вне этих состояний, следует заподозрить гинекологическую патологию. Разрастание оболочек матки приводит ее к уплотнению. Неконтролируемый рост рано или поздно вызывает сдавление соседних органов, пережимание нервных волокон, кровеносных сосудов.

Нормальные показатели тела матки до полового созревания

От рождения до полового созревания вся репродуктивная система девочки претерпевает изменения. Все физиологические процессы обеспечивают будущее зачатие, вынашивание и рождение ребенка. Постепенную трансформацию размера матки можно отследить по таблице:

Возраст в годах

Длина (см)

Ширина (см)

Передне-задний размер (см)

2-7

3,19

1,5

0,9

8-9

3,5

1,7

1,1

10-11

4,9

2

1,5

17-19

4,8

4,1

3,3

После 19-ти летнего возраста длина тела матки составляет 5 см, ширина — 4 см.

Таблица показателей в период менопаузы

Во время менопаузы организм женщины изменяется на фоне снижения выработки половых гормонов. Результатом становится постепенное угасание детородной функции, уменьшение размеров матки. Ультразвуковой обследование необходимо для установления основных параметров:

  • толщины стенок матки;

  • передне-заднего размера;

  • уровня атрофических изменений эндометрия;

  • наличие спаек, миоматозных узлов.

В пременопаузе эндометрий истончается до 6 мм. Дальнейшее уменьшение плотности слизистой оболочки указывает на климакс.

Период

Длина (см)

Ширина (см)

Передне-задний размер (см)

Первые 5 лет (пременопауза)

5,6-5,8

3,0-3,2

4,1-4,2

После 5 лет (климакс)

5,1-5,4

2,6-2,8

3,7-3,9

Нормальные размеры матки

Организм каждой женщины уникален. Исходя из этого возможны некоторые отклонения от общепринятых норм, которые не являются патологическими. Эти особенности могут быть связаны с особенностями развития, протекающими физиологическими процессами.

Положение органа

В малом тазу матка занимает место между прямой кишкой и мочевым пузырем. Беременность, выраженное наполнение мочевого пузыря вызывает смещение тела матки кзади, кишечника — кпереди. Фронтальная часть матки естественным путем обращена кпереди — антеверсия. Если тело матки развернуто к одну из боковых сторон таза, фиксируют латероверсию. Тетроверсия — смещение кзади. Эти особенности не являются патологическими.

Незначительный перегиб матки — флексия, сигнализирует о себе болезненными месячными, неприятными ощущениями во время интимной близости. Однако, это состояние никак не влияет на способность к зачатию. Проблемы возникают только в случае выраженных патологических явлений.

Контуры органа

Здоровая матка имеет выраженные, ровные очертания. Бугристые контуры указывают на миому, опухоль, злокачественный процесс. Воспалительный процесс выражается размытостью внешних очертаний.

Размер эндометрия

На толщину эндометрия влияет фаза менструального цикла. Внутренний (функциональный) слой истончается к концу месячных, а к периоду овуляции достигает максимальной плотности. В это время увеличивается шанс беременности, стенка матки готовится к имплантации плодного яйца.

На 3-4 день менструального цикла толщина эндометрия составляет 3-5 мм. В период пролиферации плотность увеличивается до 6-9 мм, к 10 дню цикла — 10 мм. Овуляция происходит примерно на 14 день, когда внутренний слой разрастается до 10-16 мм. Максимальная толщина до 21 мм формируется к 20-23 дню цикла. К началу месячных эти параметры уменьшаются.

Параметры шейки матки

Длина шейки обусловлена общим размером детородного органа. Как правило, она не более 4,5 см, а толщина стенок — 0,3 см. Особенности строения матки оказывают прямое влияние на шейку. Например, при загибе тела, толщина шейки матки может достигать 4,5 см, что безусловно является аномалией.

Эхогенность

Ткани здоровой матки обладают однородной эхогенностью. Если выявляется участок со сниженной проводимостью ультразвукового сигнала, значит есть вероятность развития миомы или злокачественной опухоли.

Наличие свободной жидкости

Небольшое количество свободной жидкости в малом тазу допустимо. Этот факт указывает, что овуляция произошла совсем недавно и содержимое фолликула излилось в позадиматочное пространство. Наличие экссудата при контрольном УЗИ через несколько дней говорит о наличии одного из гинекологических заболеваний:

  • эндометриоза;

  • острого сальпингита;

  • эндометрита;

  • разрыва оболочки кисты;

  • внематочной беременности;

  • онкологической патологии.

Для уточнения характера выпота осуществляют пункцию заднего свода. От результатов цитологического исследования зависит выбор терапевтической тактики.

Структура полости

Внутренняя оболочка полости здоровой матки — ровная, четкая. В случае гиперплазии эндометрия внутренние контуры становятся размытыми. Этот же признак может указывать на воспалительный процесс.

Причины отклонений от правильных размеров

Изменения размеров матки в большую или меньшую сторону зависят от нескольких факторов:

  • возраста женщины;

  • особенностей анатомического строения;

  • гормонального фона;

  • наличия гинекологических заболеваний.

Почему размер матки уменьшен

Маленький размер матки может носить врожденный характер. Недоразвитие органа обуславливается негативным влиянием на эмбрион во внутриутробном развитии. Гиперплазия может формироваться в детском возрасте или в период полового созревания. На это есть ряд причин:

  • повышенная активность гипофиза;

  • гиповитаминоз;

  • интоксикация наркотическими веществами, никотином;

  • нервные расстройства;

  • стресс, связанный с высокими учебными нагрузками;

  • чрезмерные физические нагрузки;

  • анорексия;

  • частые инфекции — тонзиллит, грипп, ОРВИ.

Почему размеры матки увеличены — видео

Размеры матки, превышающие возрастные показатели нормы, могут объясняться физиологическими или патологическими процессами в организме женщины. Естественным образом матка увеличивается во время периодов активного роста девочки, половом созревании. Больших размеров она достигает в период вынашивания ребенка. Вес беременной матки может достигать 4 кг.

Увеличение границ матки, выявленное во время УЗИ, чаще всего указывает на:

  1. Синдром поликистозных яичников — патологии, вызывающей изменение гормонального фона. Во время менструальных кровотечений внутренний слой не обновляется. С каждым циклом маточная стенка становится более плотной, что влияет на увеличение всего органа.

  2. Эндометрит — воспалительный процесс, вызывающий раздражение оболочек матки. В зависимости от тяжести клинической картины появляется отек, за счет которого орган становится больше.

  3. Мима — доброкачественная опухоль, которая развивается из мышечного слоя матки. Склонна к быстрому росту, может достигать гигантских размеров.

  4. Эндометриоз — патологическое разрастание внутренней оболочки матки.

  5. Рак — заболевание, начало которого не дает никакой симптоматики. Со временем опухоль разрастается и влечет за собой тяжелые изменения в состоянии женщины.

Оцените статью
Сайт об УЗИ
Добавить комментарий