УЗИ после родов

УЗИ после родов выявляет различные послеродового периода на  ранних этапах. Наиболее часто осложнения происходят в первую неделю восстановительного периода, но наблюдать роженицу необходимо полтора месяца после родов.

УЗИ после родов - первые дни

Здоровье матери не менее важно, чем здоровье новорожденного, так как именно от нее во многом зависит жизнь малыша. Следить за состоянием женщины необходимо не только во время беременности, но и в послеродовом периоде.

Особенности проведения УЗИ после родов

В зависимости от тяжести и длительности родов, общего состояния роженицы врач-гинеколог назначает дату первого УЗИ матки. Также важным моментом является то, была ли операция во время родов или женщина родила самостоятельно.

Если нет никаких настораживающих факторов, то первое ультразвуковое обследование назначается на 4 — 6 день после родов в условиях стационара, перед выпиской из родильного дома. Цель этого исследования — исключить патологию половой системы пациентки и выписать ее из стационара.

К сожалению, не всегда послеродовой период проходит гладко. Если первое время у женщины матка сокращается плохо, беспокоят боли в животе и интенсивные кровянистые выделения из влагалища, то процедуру УЗИ рекомендуют проводить уже в первые сутки после рождения малыша. Исходя из результатов этого исследования врач разрабатывает тактику ведения пациентки и ее ребенка.

Каким датчиком обследуют

К особенностям УЗИ в послеродовом периоде можно отнести то, что в момент первого сеанса влагалищные датчики обычно не применяются, обследование проводится через переднюю брюшную стенку, при этом женщина находится на спине. Это связано с тем, что в это время влагалище может быть травмировано, к тому же в этот момент матка имеет очень большие размеры и с помощью трансвагинального датчика полностью исследовать ее невозможно. Во время сеанса специалист оценивает состояние яичников, матки, шейки матки. Длительность процедуры примерно полчаса.

Что покажет УЗИ матки после родов

УЗИ после родов - на фото плацентарный полип

Инволюция матки — это послеродовой процесс постепенного возвращения матки к своим нормальным размерам до беременности и родов. Во время обследования врач ультразвуковой диагностики обращает внимание на:

  • процесс заживления внутренней части матки после отхождения плаценты;
  • размеры родовых путей, их соответствие нормальным показателям;
  • наличие сгустков крови в полости матки, скоплений жидкости, образований(частей плаценты, куски оболочки эмбриона);
  • состояние маточных вен;
  • однородность строения эндометрия;
  • состояние шва после кесарева сечения(если было кесарево сечение);
  • способность матки самостоятельно сокращаться;

Размеры матки в норме после родов

Сразу же после родоразрешения матка имеет форму шара, через 3 дня — овальную форму, через 7 — грушевидную. На 3-4 сутки послеродового периода на УЗИ в верхних отделах матки специалист должен видеть небольшое количество сгустков крови. Они спускаются ближе к шейке матки уже через 7 — 8 суток. Тонус мышц тазового дна постепенно восстанавливается. Со временем они сдвигают матку в положение, которое она занимала до беременности. Сразу после рождения ребенка и детского места в норме дно матки должно находиться на 4 см ниже линии пупка. Уже через 7 дней она определяется посередине между пупком и лобковой костью.

Во время УЗ диагностики врач также определяет вес матки. Сразу же после родов она должна весить в пределах 900-1000 грамм, через 7 дней она уменьшается до 500-600 грамм. К окончанию послеродового периода матка должна вернуться к своему обычному весу, 60-70 грамм.

Что покажет УЗИ после кесарева

После родов путем кесарева сечения восстановительный период дольше, чем после естественных. Из-за оперативного вмешательства вес и размеры матки на 40 % больше, чем во время естественных родов. Поэтому УЗИ после родов у таких пациенток будет отличаться. Во время УЗИ специалист может увидеть небольшие кровоизлияния в области рубца. Они не представляют опасности, но могут быть препятствием для работы ультразвукового датчика. Врач обязательно обращает внимание на состояние послеоперационного рубца, его толщину и стабильность. Отечный послеоперационный рубец может говорить об эндометрите. Осмотр рубца после кесаревого сечения необходимо проводить также через 2 года после хирургического вмешательства, а планировать следующую беременность можно только после его полного заживления.

Как изменяется матка

В концу первой недели послеродового периода матка уменьшается приблизительно на 200 грамм. Своих прежних размеров и веса она достигает только через 2 месяца после кесарева сечения.  В целом инволюция матки после кесаревого сечения происходит значительно медленнее, чем после естественных родов, сокращения матки слабые. Эти факторы провоцируют воспаление эндометрия, а боль после полостной операции может маскировать эту патологию. Чтобы исключить повреждение сосудов после оперативного вмешательства таким пациенткам обязательно проводят УЗИ.

Что удается выявить

Во время диагностики доктор может выявить следующие осложнения послеродового периода:

  1. Эндометрит — воспаление эндометрия(внутренней поверхности матки). При этом на УЗИ видно неоднородность его строения, стенка матки истончена и имеет низкую сократительную способность. В ее полости скапливается газ и много сгустков крови. К причинам этого нарушения можно отнести задержку выделений из полости матки, хроническое воспаление в организме, осложнение родов.
  2. Кровотечение. При этом во время сеанса УЗИ врач видит большой обьем жидкого содержимого и сгустков в полости матки. Причинами послеродовых кровотечений могут быть нарушения процессов свертываемости крови, кровотечение из эндометрия, тяжелые роды, когда в полости матки остаются остатки плодных оболочек и плаценты. Это осложнение может произойти и через 8 недель после родоразрешения.
  3. Субинволюция матки — замедление восстановления размеров матки к ее размерам до беременности. Обычно вызвано нарушением ее сократительной функции. При этом на УЗ-картине врач видит в полости матки темно-серые включения(гиперэхогенные). При этом размеры матки больше нормы, она похожа на шар. Слабые сокращения матки могут спровоцировать развитие воспаления внутренней поверхности матки;

Почему УЗИ показало сгустки

Во время родов матка женщины выталкивает не только ребенка, но и детское место(плаценту), а это сопровождается кровотечением и образованием сгустков. В норме в первые 8 дней после родов матка с помощью сокращений должна сама очиститься от сгустков крови. После этого периода сгусткам на УЗИ уделяют особое внимание. Наличие сгустков говорит о том, что матка плохо сокращается и есть риск инфицирования.

Показания для внепланового обследования

Иногда период восстановления после родов может занять больше времени из-за развития послеродовых осложнений. Если женщину после выписки из роддома что-то настораживает, нужно непременно обратиться к специалисту. Поводами для внеплановой диагностики являются:

  •  рубец после кесарева сечения отечный, болезненный, из него что-то выделяется;
  • выделения из влагалища стали неприятно пахнуть, их количество резко увеличилось;
  • резкое повышение температуры тела;
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • интенсивная боль внизу живота;

Не затягивайте с обращением к доктору, ведь чем раньше выявлена проблема тем легче ее решить!

Можно ли проводить УЗИ кормящей маме

Опасения мамы навредить ребенку вполне понятны — малыш еще такой маленький, его хочется оградить от всего вокруг. Но УЗИ кормящей маме бояться не стоит. Этот метод диагностики безопасен иможет помочь предотвратить угрожающие жизни осложнения.

Оцените статью
Сайт об УЗИ
Добавить комментарий