Гипоэхогенное образование щитовидной железы

Гипоэхогенное образование щитовидной железы — частая формулировка в протоколах УЗИ. В статье мы расскажем, какие патологии может означать эта фраза, и насколько опасны они для здоровья.

Те или иные проблемы с щитовидной железой встречаются примерно у 1/3 населения. Одним из наиболее распространенных и эффективных методов диагностики заболеваний и патологий органа является ультразвуковое исследование.

как выглядит гипоэхогенное образование щитовидной железы

Причины появления

Эхогенность – это одна из УЗ-характеристик тканей органов, которая позволяет определить их плотность и однородность. Здоровые органы изоэхогенны, то есть имеют нормальную эхогенность. На УЗ-изображении здоровый орган выглядит как однородная структура серого цвета (оттенок зависит от плотности тканей).

Существует ещё три варианта эхогенности тканевых структур:

  1. Пониженная – гипоэхогенность.
  2. Повышенная – гиперэхогенность.
  3. Отсутствующая – анехогенность.

Если эхогенность щитовидной железы снижена, это является УЗ-признаком наличия в тканях органа образований с менее плотной структурой. Это могут быть:

  • доброкачественные опухоли (узлы правильной формы с ровными краями – разрастания железистой ткани);
  • злокачественные опухоли (образования неправильной формы с неровными краями).

гипоэхогенное образование щитовидной железы (фото и схема)

Гипоэхогенное образование щитовидной железы при диффузном зобе

В случае, если эхогенность снижена по всей ткани органа, то это является УЗ-признаком диффузного зоба. Это заболевание характеризуется разрастанием тканей железы и избыточной выработкой гормонов.

К основным причинам развития гипоэхогенных узлов в щитовидке относят:

  • йододефицит;
  • гормональный дисбаланс;
  • стресс и нервное перенапряжение;
  • воспалительные заболевания щитовидной железы;
  • длительная антибактериальная или гормональная терапия;
  • наследственная предрасположенность;
  • вредные привычки;
  • проживание в районах с повышенным радиационным фоном.

Показания к проведению исследования

Профилактическое УЗИ щитовидной железы показано людям старше 40 лет, проживающим в йододефицитных регионах, в зонах с повышенным радиационным фоном, а также людям с наследственной предрасположенностью к заболеванием щитовидной железы.

Основные показания к проведению УЗ-диагностики:

  • увеличенный размер железы;
  • деформация и асимметрия железы;
  • наличие узлов;
  • подозрение на наличие раковой опухоли;
  • нарушение концентрации в крови гормонов, вырабатываемых щитовидкой;
  • контроль проводимого лечения.

Гипоэхогенные образования – возможные симптомы

Гипоэхогенный узел щитовидной железы долгое время может не вызывать ни дискомфорта, ни каких либо других симптомов. Постепенно разрастаясь, узел начинает воздействовать (давить) на окружающие ткани, что может приводить к возникновению следующих симптомов:

  • боль;
  • затруднённое глотание;
  • ощущение «комка» в горле;
  • першение в горле;
  • одышка;
  • сиплый голос.

Кроме локальных симптомов могут возникать и проявления общего характера: резкий набор или потеря веса, повышенная эмоциональность, вялость и сонливость, скачкам артериального давления. Данная симптоматика зависит от гормональной активности железы, то есть от того повышен или понижен уровень выработки гормонов.

Патологические формы гипоэхогенных образований

В большинстве случаев гипоэхогенные образования – это узлы очагового разрастания железистой ткани. Эти узлы не являются злокачественными.

Врачи считают такое разрастание клеток компенсаторным механизмом, так как при этом увеличивается выработка йодсодержащих гормонов – восстанавливается необходимый уровень йода в организме.

Такие узлы на УЗИ помимо гипоэхогенности имеют следующие признаки:

  • однородную структуру;
  • округлую форму;
  • чёткие контуры и ровные края;
  • сосудистая сетка по структуре не отличается от окружающих здоровых тканей.

Гипоэхогенное образование неправильной формы с неоднородной структурой (чередованием тёмных и светлых пятен), неровными краями и нечёткими границами, напротив, указывает на развитие такой патологии, как раковая опухоль. Сосудистая сетка в этом случае извилистая, имеет много сплетений.

Однако на основе УЗ-исследования диагноз «рак» не ставится. Для постановки точного диагноза проводятся дополнительные процедуры: пункция с забором материала для гистологического исследования, клинический анализ крови на выявление онкомаркеров и др.

Продолжительность существования узлов

Гипоэхогенный узел щитовидной железы проходит три стадии: развития, истощения и рубцевания.

На стадии развития идёт процесс активного разрастания ткани, сопровождающийся повышенной выработкой гормонов. Затем наступает стадия истощения, клетки узла начинают разрушаться. На стадии рубцевания узел полностью рассасывается, на его месте остаётся уплотнение из соединительной ткани.

Если на стадии развития размер образования не превышает 10 мм, то лечение пациенту, как правило, не назначается. Ведётся только периодический УЗ-мониторинг состояния узла.

При размерах более 1 см пациентам назначается йодсодержащая диета и гормональная терапия. Лечение также сопровождается УЗ-монитрорингом.

Хирургическое лечение показано в случаях, когда стадия развития не прекращается и происходит сильное разрастания образования.

Продолжительность существования узлов индивидуальна у каждого пациента. В некоторых случаях образования рассасываются менее чем за год (с момента обнаружения), в других – достигают определённых размеров и сохраняются такими много лет.

Периодичность скрининга для контроля

УЗ-скрининги для контроля за состоянием гипоэхогенных узлов и результатами проводимого лечения, как правило, проводятся 2-3 раза в год.

Внеплановая процедура может быть назначена при возникновении новых симптомов или усилении выраженности уже имеющихся.

Оцените статью
Сайт об УЗИ
Добавить комментарий

Adblock
detector