УЗИ носовых пазух — показания, что можно определить

УЗИ пазух носа исследует плотность тканей. В норме пазухи не видны на снимках. Но при наличии воспаления, полипов, опухолей, кист, инородных тел, кровоизлияний врач увидит характерные изменения. Стенки слизистой утолщены и отечны, может присутствовать жидкость, гной, нарушение целостности пазух. По итогам обследования назначаются дополнительные диагностические процедуры или подтверждают окончательный диагноз, назначают терапию.

УЗИ носовых пазух

Что показывает УЗИ пазух носа — видео

УЗИ пазух носа или эхосинусоскопия проводится для диагностики инфекционно-воспалительных заболеваний околоносовых пазух. Это вид ультразвукового обследования требует достаточной квалификации от врача. Многие специалисты в течение всей практики не сталкиваются с необходимостью проводить такую диагностику, не имеют соответствующих навыков.

Эхосинусоскопия – ценный диагностический метод. В основе лежит все та же способность эхо-волн проникать через ткани организма с разной скоростью. Отражаясь на границе разноплотных участков, эхо-сигнал возвращается к генерирующему устройству и в виде картинку отображается на мониторе.

В норме синусы вокруг носа заполнены воздухом, который игнорирует ультразвук и делает пазухи невидимыми. Происходит полное отражение эхо-волн. Если в синусах появляется что-то непривычное, способное поглощать ультразвук, то отраженный эхо-сигнал немедленно зафиксирует это. На практике для таких целей используют одномерное  и двухмерное УЗИ: А и В сканирование.

При инфекционном процессе, а также при онкопоиске рекомендуют также проведение УЗИ лимфоузлов шеи.

Виды УЗИ носовых пазух

Одномерное А-сканирование в основе имеет один пьезоэлемент. Он дает излучение одного УЗ-луча, который отображается на картинке в виде пиков с различной амплитудой. Они располагаются на различном расстоянии из-за разной глубины отражаемых объектов. Единственное преимущество методики – простота. Но она не способна отличить жидкость от кисты или опухоли. Используется диагностика для скрининга воспаления в гайморовых или лобных пазухах.

Читайте также об УЗИ слюнных желез — воспалительные заболевания нередко протекают синхронно.

Второй режим В-сканирования более точный. В аппаратах есть специальные датчики с несколькими пьезоэлементами. Каждый генерирует свой эхо-сигнал. Он, отражаясь от тканей, воспроизводится на мониторе точечно. Расстояние между точками соответствует глубине зоны отражения. Процедура позволяет рассмотреть  пазухи носа и близлежащие ткани. Если в патологический процесс вовлекается глазница, клиновидная пазуха, решетчатая кость – они так же видны в двухмерном режиме сканирования.

Эхосинусоскопия проводится сидя. Если есть необходимость в определении границы жидкости в пазухах, лежа на спине и на животе. На исследуемую область наносится проводящий гель. Датчик  устанавливают перпендикулярно области пазухи. Исследуют область патологии под разными углами. Для детализации подключают допплер. Подчеркнем, что ультразвук не заменяет рентгенографию. Он эффективен для определения гнойного экссудата или жидкости в синусах.

Кроме того, УЗИ носовых пазух видит:

  • толщину сосудов, подкожно-жировой клетчатки;
  • нарушения целостности слизистой, хрящей, костей;
  • размеры носовых хрящей;
  • наличие и уровень жидкости в синусах;
  • костный скелет;
  • локализацию и размер новообразований;
  • инородное тело;
  • воспаление гайморовых пазух с нагноением и без;
  • полипоз, аденоиды;
  • хронические ЛОР-патологии;
  • качество кровотока.

На основании результатов ультразвуковой диагностики составляют терапевтическую схему лечения, контролируют ее качество и принимают решение о полном восстановлении.

Показания и противопоказания к УЗИ носовых пазух

УЗИ носовых пазух проводят при следующих симптомах:

  • ринорее (постоянное соплетечение) неясного генеза;
  • периодическом эпистаксисе (носовом кровотечении);
  • болевом дискомфорте в области синусов;
  • нестандартных выделениях из носовых ходов;
  • обострении аллергоринитов;
  • развитии фронтита, гайморита, других синуситов;
  • аденоидах;
  • новообразованиях, доброкачественных опухолях;
  • дефектах носовой перегородки;
  • травмах слизистой носа;
  • инородном теле;
  • подготовке к лечению у стоматолога.

Учитывая сложное строение пазух носа, их близость к церебральным структурам, назначение эхосинусоскопии оправдано. Что касается противопоказаний, абсолютных запретов нет. С осторожностью выполняют диагностику беременным женщинам.

Особенности проведения детям

УЗИ придаточных пазух носа разрешено по показаниям даже новорожденным, но все-таки, как правило, назначается с двухлетнего возраста. Исследуют ультразвуком лобные и  верхнечелюстные пазухи (все другие еще развиваются и окончательно сформируются к 12 годам). Ребенку ультразвуковую процедуру проводят  в положении лежа. Если малыш не привык к медицинским манипуляциям, его предварительно успокаивают. Во время процедуры важна неподвижность, иначе может быть нарушена достоверность данных.

Показания к проведению диагностики, как у взрослых.

Расшифровка эхосинусоскопии

УЗИ носа расшифровывается врачом. При этом следует учитывать определенную степень погрешности в изображении в определении эхогенности тканей. Иногда датчик видит патологию там, где ее нет. Поэтому при любом сомнении необходима дополнительная диагностика.

На снимке врач видит толщину сосудистых перегородок, состояние хрящей, лицевого скелета, подкожно-жировой прослойки, качество кровотока, наличие или отсутствие новообразований. Например, синуситы выдает утолщенная и уплотненная слизистая. Внутри пазух можно рассмотреть жидкость с однородной-неоднородной эхогенностью. Кисты и полипы в полостях – имеют низкую эхогенность. Хорошо визуализируются опухоли, инородные тела. При сочетании ультразвука с допплерографией оценивается направление и скорость кровотока.

Расшифровка данных в виде протокола со снимками УЗИ выдаётся пациенту на руки. Второй экземпляр распечатывают для лечащего врача, чтобы он подобрал адекватную терапию патологии или оценил степень эффективности лечения.

УЗИ или рентген пазух носа

Чтобы сделать правильный выбор между УЗИ гайморовых пазух и рентгеновским снимком, нужно учесть все преимущества и недостатки методик. Главным достоинством ультразвука является его безопасность, отсутствие рентгеновских лучей, как в случае с КТ или рентгенографией. Эхосинусоскопию можно делать ребенку в любом возрасте, будущей маме, кормящей грудью женщине, пациенту, получившему недавно лучевую нагрузку. Причем результат исследования готов немедленно. Это особенно важно для пациентов тяжелом состоянии, при эндоскопической пункции, оперативном вмешательстве на синусах.

УЗИ более информативно, чем рентген и сопоставимо с КТ. Однако по стоимости существенно дешевле. Выручает ультразвук и в том случае, когда пациент отказывается от диагностических пункций гайморовых пазух (игла, эндоскоп). Эхосинусоскопию можно повторять так часто, как только это нужно врачу. Сама процедура по длительности не превышает 10 минут, не требует подготовки.

Но УЗИ не всегда может заменить рентгенографию, поэтому эти методы не взаимоисключают, а только дополняют друг друга.

Оцените статью
Сайт об УЗИ
Добавить комментарий

  1. delta 8 thc carts

    Wow that was odd. I just wrote an really long comment but after I clicked submit my comment didn’t show up.
    Grrrr… well I’m not writing all that over again. Anyway, just wanted
    to say excellent blog!

    Also visit my page … delta 8 thc carts

    Ответить
  2. slot online

    Have you ever thought about writing an ebook or guest authoring on other blogs?
    I have a blog based on the same topics you discuss and would love to have you share some stories/information. I know
    my readers would appreciate your work. If you are even remotely
    interested, feel free to shoot me an e-mail.

    my webpage :: slot online

    Ответить
  3. best delta 8 gummies

    Good day! I know this is kinda off topic but I was wondering which
    blog platform are you using for this site? I’m getting tired of WordPress because I’ve had issues with hackers and I’m looking at alternatives for another platform.
    I would be fantastic if you could point me in the direction of a
    good platform.

    My blog post best delta 8 gummies

    Ответить
  4. buy delta 8 thc gummies

    What’s up everyone, it’s my first pay a quick visit at this website, and
    article is actually fruitful in favor of me,
    keep up posting these content.

    My web site :: buy delta 8 thc gummies

    Ответить
  5. Best Delta 8 THC Gummies

    I know this web page provides quality dependent content and additional stuff,
    is there any other site which offers such things in quality?

    Feel free to visit my web page — Best Delta 8 THC Gummies

    Ответить
Adblock
detector