УЗИ слюнных желез

УЗИ слюнных желез назначают для диагностики неврита лицевого нерва,  камней или песка в слюнных протоках, опухолях разного происхождения. Определяется воспаление слюнных желез на УЗИ, расширение (сужение) слюнных каналов, патологические изменения в соединительной ткани слезных и слюнных желез.

УЗИ слюнных желез (околоушных)

Не нужно никакой подготовки к процедуре. Сканирование слюнных желез ультразвуком неинвазивно, безопасно, безболезненно.  Пациенты от грудничков до пожилых людей хорошо переносят обследование, поэтому об обезболивании или приеме седативных препаратов речи не идет.

Статья проверена экспертом
Задать вопрос
Накануне сеанса (за 3-4 часа) рекомендуется не принимать пищу, перед самим исследованием – провести гигиену полости рта.  

Иногда врач УЗИ обращает внимание на слюнные железы в ходе УЗИ щитовидной железы или в процессе УЗДГ сосудов головы и шеи. Разумеется, если заболевания слюнных желез хоть как-то заметны внешне.

Нормы протокола исследования

Если коротко ответить на вопрос: УЗИ слюнных желез, что показывает, это будет состояние группы больших слюнных желез: околоушной, подъязычной, подчелюстной. Каждый орган сканируется отдельно по протоколу – документу, в котором фиксируются все полученные во время исследования сведения о железах.

Например, околоушная слюнная железа имеет следующий алгоритм обследования:

  • в поперечном размере: от угла челюсти до козелка ушной раковины;
  • в продольном, включая область шеи;
  • если поражение железы двустороннее или нужно сравнить пораженный орган со здоровой железой, применяют билатеральное измерение.

В норме размеры желез составляют: от 40 до 50 мм в длину и от 30 до 40 мм в ширину.

Подчелюстная железа обследуется так:

  • поперечное измерение: по середине шеи от подъязычной косточки до горизонтальной ветви нижней челюсти;
  • детали рассматривают параллельно ветви нижней челюсти.

Не измененные железы имеют: от 30 до 40 мм в длину и от 11 до 18 мм в ширину и толщину.

Подъязычная слюнная железа измеряется аналогично подчелюстной, только датчик по средней линии шеи смещается сразу под нижнюю челюсть, что открывает обзор обоих парных органов.

Нормальные характеристики желез составляют: в длину – от 18 до 22 мм, в ширину – от 10 до 16 мм.

Обследование желез у детей

УЗИ слюнных желез грудничку, как и ребенку любого возраста, предполагает осмотр околоушных, поднижнечелюстных и подъязычных железистых образований. Целью ультразвуковой диагностики является дифференцировка воспаления в железе от невоспалительных процессов в органе, визуализация конкрементов, кист, новообразований, абсцессов, сужения или расширения протоков.

В ходе ультразвукового исследования оценивается размер, контуры желез, их локализация, структура, эхогенность, сосудистая сеть, состояние близлежащих регионарных лимфоузлов. При возникновении необходимости УЗИ-контроль поможет осуществить пункцию очага поражения в слюнной железе.

Околоушные

УЗИ околоушной слюнной железы в протоколе выглядит так:

  • органы имеют симметричное расположение;
  • отчетливо просматривается поверхность желез спереди, глубина – нет;
  • задние отделы визуализируются с нечеткими границами;
  • паренхима желез однородна и мелкозерниста.

Проток органов в норме не виден для ультразвука.

Подъязычные

Если говорить о нормальной слюнной железе, то ультразвук определяет ровные, но не достаточно четкие очертания, однородную структуру, незначительную гиперэхогенность. Протоки в отсутствии патологии не определяются. По форме железа может быть разной: все зависит от места расположения ультразвуковой насадки. В подбородочном регионе области железы овальные, ели насадка скользит параллельно телу нижней челюсти, железы слегка вытягиваются.

Подчелюстные

УЗИ подчелюстных слюнных желез соответствует таким параметрам:

  • по структуре гомогенны и мелкозернисты;
  • контуры ровные;
  • небольшой выводной проток отлично виден в норме.

УЗИ слюнной железы после ее удаления

Необходимость в удалении органа появляется тогда, когда в ней было обнаружено новообразование и прочие заболевания с обширным поражением ткани. Консультироваться с врачом нужно и после выписки из больницы, если после операции появляются такие симптомы, как:

  • кашель с кровью;
  • боль, не проходящая после приема назначенных обезболивающих средств;
  • покраснение, кровотечение или выделения из операционного разреза;
  • прочие болезненные симптомы.

Патологии — видео

На долю опухолей приходится до четверти всех стоматологических заболеваний. На практике чаще всего встречаются  дистрофии, воспаление слюнных желез (на УЗИ видно увеличение), врожденные аномалии развития и опухоли разного генеза. Надо отметить, что точность диагностики новообразований достигает почти 99%. Кроме того, выявляются кисты слюнных желез, расширение или сужение их каналов, абсцедирование.

Заболевания слюнных желез часто сопровождают другие патологические состояния. Среди них: нарушение функции поджелудочной и щитовидной железы, бронхоэктазы, саркоидоз, цирроз печени, лимфогранулематоз. Ультразвук – самый доступный и безопасный метод диагностики в этом случае.

Камни в слюнных железах

Среди наиболее серьезных патологий желез ротовой полости, способных выделять слюну стоит отметить монообразования из минералов и множественные камни, которым не составляет большого труда   закупорить выводные протоки органов. Камень в слюнной железе на УЗИ определить не просто, нужна высокая квалификация врача. Мы уже говорили, что ультразвук только вспомогательная методика для диагностики патологических состояний слюнных желез. Здесь больше подойдет КТ (но рентген не визуализирует окружающие мягкие ткани) МРТ, сиалоскопия – введение в выводной проток органа микроэндоскопа, дающего возможность увидеть реальную картину происходящего внутри.

Небольшие конкременты легко вымываются секретом желез, но большие по размеру в диаметре – перекрывают проток. Вес камней может достигать 30 г, объем – несколько сантиметров. Если образование из минералов располагается в теле слюнных желез, оно приобретает форму овала, в выводных каналах – продолговатую. Камни окрашены в желтоватый цвет, имеют шероховатую поверхность, разную эхогенность, то есть различаются плотностью.

удаление камней из слюнной железы

Ощущения и симптомы при камне в слюнной железе

Конкременты желез ротовой полости, выделяющих слюну очень дискомфортны – это болезненность при пальпации, ограничение в жевании, затрудненное глотание. Конкременты мешают человеку говорить. Формировании конкрементов в железах ротовой полости, выделяющих слюну, часто требует цистэктомии.

Другой серьезной патологией являются патологические изменения в железах, напоминающие опухоль. К ним относятся:

  • мукоцеле, гранулы, кистозные полости ретенционного типа из-за накапливания секрета в выводном протоке;
  • расширение выводных протоков крупных желез из-за формирования в них кист, камней, новообразований с накапливанием содржимого в протоке;
  • сиалоз – симметричное увеличение желез из-за разрастания секреторных клеток.

Самой серьезной патологией трех пар больших слюнных желез считаются опухоли. Среди эпителиальных опухолей различают доброкачественные – папилломы, сиалобластомы, аденомы и злокачественные – карциномы. Среди неэпителиальных можно встретить доброкачественную опухоль из сосудов, лимфангиому, нейрофиброму и жировики. К злокачественным относятся все лимфомы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector