УЗИ коленного сустава

УЗИ коленного сустава оценивает состояние мениска, капсулы, окружающих тканей . Доплер колена позволяет дополнительно исследовать кровеносные сосуды.

УЗИ коленного сустава у женщин

О колене

Сустав соединяет две основные кости нижней конечности: бедренную. и большеберцовую. Травмами, воспалением, возрастной дегенерацией колени не удивишь, это совсем не редкость.

Стабильность обеспечивают связки.

Достаточно большое количество внутрисуставных  «ограничителей» не дают суставу чрезмерно смещаться в любую сторону. Коленная чашечка соединена через сухожилия с бедренными мускулами.

Изнутри сустав покрыт гиалиновых хрящем. Мениски (прокладки между костями) не позволяют костям стираться друг о друга. В суставной сумке есть несколько карманов с жидкостью для амортизации.

Кроме самого колена, нередко проводится УЗИ мягких тканей вокруг сустава, особенно при подозрении на опухоль.

Кому и зачем назначают УЗИ колена — показания

Обследование коленного сустава ультразвуком рекомендуют пациентам разных возрастных групп вне зависимости от пола. Больше других в нем заинтересованы пожилые люди и профессиональные спортсмены.

Цель УЗИ – диагностика последствий травм, подтверждение профессиональной пригодности, подготовка к оперативному вмешательству, послеоперационный контроль и оценка эффективности терапии.

Чаще всего УЗИ коленного сустава проводят в травмпунктах на первичном приеме по поводу бытовых или спортивных травм. Исследование позволяет увидеть: ушибы, суставные кровоизлияния, повреждение связочного аппарата колена, амортизирующих хрящей, утолщений на костях, коленной чашечки.

материал проверен экспертом
Задать вопрос
УЗИ выявляет разрыв сухожилий, нарушение целостности костей колена: со смещением и без, комбинированные суставные поражения, чужеродное тело внутри сустава.

УЗИ коленного сустава — видео

Жалобы, при которых могут назначить УЗИ

Обследование назначается, если пациента беспокоят: скованность движений в колене, его покраснение, припухлость, болезненность, местное повышение температуры, прощупываемые уплотнения. УЗИ помогает найти первопричину симптоматики.

Помимо этого, обследование проводят пациентам с ожирением, разрывом кисты Бейкера – доброкачественного образования в задних отделах сустава.

Ультразвук необходим при проведении оперативных вмешательств на суставе, пункций, артроскопии. В комбинации с допплером можно оценить кровоток в области коленной капсулы, функциональную сохранность питания и кислородосабжения колена, тромбоз, структурные сосудистые изменения.

УЗИ колена ребенку

Детям необходима ультразвуковая методика при частых переломах, подвывихах, неестественном строении, у новорожденных – дисплазии коленей.

Исследование состояния здоровья спортсменов

Профессиональные спортсмены, чья повседневна работа связана с большой нагрузкой на суставы: спринтеры, стайеры, фигуристы, горнолыжники, биатлонисты, прыгуны с трамплина, велосипедисты – выполнение УЗИ колена является нормой. Это и подготовка к соревнованиям, и контроль состояния организма после перегрузок для футболистов, хоккеистов, волейболистов, баскетболистов,  теннисистов, прыгунов с шестом, да практически  для всех видов спорта.

Что дает УЗИ колена спортсменам

Регулярная диагностика способна предотвратить развитие патологических процессов своевременным лечением, обеспечить благоприятный прогноз на будущее. УЗИ-процедуру осуществляют на тренировочных сборах, накануне масштабных состязаний, при сомнениях в абсолютной подготовленности суставов к соревнованиям. Ультразвук рекомендован и детям, которые профессионально занимаются спортом. В период отдыха – смысла в обследовании нет.

Как проходит обследование

Специальной предподготовки к проведению УЗИ колен не нужно. Рекомендовано не проводить это обследование в течение 5 дней после внутрисуставного введения каких-либо лекарств.

Желательна одежда, которую легко снять с ног. В течение всего сеанса пациент может находиться в различных позах: сидя, лежа горизонтально на спине или на животе. Это зависит от того, что именно нужно рассмотреть доктору.

В начале исследования кожу смазывают небольшим количеством специального водорастворимого геля. Он  уменьшает сопротивление кожи для лучшего прохождения ультразвука и помогает легко скользить датчику. К колену прикладывают  насадку с ультразвуком, которая и генерирует, и принимает ответные эхо-волны от тканей. Далее сканируемая область виде картинки передается на экран монитора, где ее анализирует специалист.

За все время процедуры положение датчика может несколько раз меняться, для лучшего обзора коленной структуры. Чтобы ультразвук позволил собрать максимально полную и достоверную информацию, рассматривают компоненты коленной капсулы с разных сторон.

Разрыв мениска на УЗИ коленного сустава — видео

Проекции, в которых рассматривают сустав

Какие именно проекции буду востребованы, решает врач:

  • снимок прямо: пациент располагается с вытянутой ногой на кушетке, лежа на спине, что позволяет увидеть все компоненты сустава, четырехглавой мышцы и других окружающих структур;
  • скан сбоку фиксирует состояние амортизационных хрящей, суставной сумки, связок, расположенных с боков, при этом пациент лежит на спине с прямыми ногами, насадка двигается продольно по внутренним поверхностям;
  • латеральная позиция предполагает согнутую под острым углом конечность, так смотрят внутрисуставные мягкие ткани сбоку (могут возникнуть боли при сгибании колена, тогда повтор делают после снятия обострения);
  • последняя позиция дает возможность увидеть сосудисто-нервный пучок в подколенной ямке: пациент ложится на живот, что обеспечивает обследование обеих головок икр, менисков, прилегающей мускулатуры сзади.

Если отклонений от нормы не обнаружено, все поверхности на снимках ровные, четко очерченные, однородные, без повреждений, опухолей, отеков.

Расшифровка результатов

На вопрос о том, УЗИ коленного сустава что показывает, ответ простой: норму или патологию. Во втором варианте исследование показывает:

  • внутрисуставную жидкость, что требует пункции для обнаружения пиококковой инфекции;
  • чужеродные костные фрагменты наводят на мысль о возможных переломах;
  • изменение размера, толщины, надрыв или разрыв связок.

Толстая прослойка жировых клеток, аномальные контуры хряща-амортизатора, необычное состояние компонентов сустава, опухоли – тоже признаки патологии. Например, артроза, при котором определяется:

  • неровность границ суставных поверхностей;
  • истончение хряща;
  • остеофиты;
  • неоднородность хрящевой ткани;
  • эхоположительные образования.

Признаки артрита на УЗИ

Так же часто диагностируется артрит – воспаление сустава. Причин заболевания много:  инфекции, аутоиммунные или обменные проблемы, псориаз. Кроме клинических симптомов: гиперемии, отек, боль – подтвердить диагноз призвано УЗИ. Процедура позволяет увидеть увеличение размеров внутрисуставных компонентов, толстую синовиальную оболочку, выпот, в том числе пиогенный (гнойный), спайки, рубцы, отложение солей кальция.

Какие заболевания колена можно определить с помощью ультразвука

Коленный сустав постоянно испытывает перегрузки: ходьба, бег, прыжки, долгое стояние у плиты, танцы, игры с малышами. Он быстро изнашивается, но без него жизнь теряет свою комфортность, свободу движений. Поэтому очень важно вовремя выявить заболевания, которые могут изменить его структуру. Чем раньше это будет сделано, тем проще лечение и тем лучше прогноз на будущее.

Какие патологические изменения в коленном суставе может показать УЗИ? Вот они:

  • разрыв связок, мениска;
  • дегенерацию сустава: артроз, остеоартроз;
  • воспаление каждой составляющей сустава;
  • врожденные аномалии;
  • переломы, как открытые, так и закрытые, со смещением и без него;
  • новообразования разного происхождения;
  • повреждение надколенника.

Сравнение с другими методами

Достаточно часто пациенты не доверяют результатам УЗИ коленного сустава, настаивая на том, что метод устарел и есть более современные методики обследования. Врачам нелегко объяснить оптимальность назначаемого исследования: ведь ультразвук не просто информативен, он безболезненен, безопасен, неинвазивен.

УЗИ может служить дополнением к рентгену, томографии, артроскопии. Но, несмотря на это, дискуссия о том, что лучше: УЗИ или МРТ или УЗИ или рентгеновское обследование – не утихает. Давайте рассмотрим достоинства и недостатки всех способов исследования коленного сустава в сравнении с УЗИ. Таблица нам в этом поможет.

Способ исследования Плюсы методики Минусы исследования
УЗИ Абсолютная  доступность, простота, демократичная стоимость. Возможность глазами видеть сухожилия, связки в режиме реального времени и с разных ракурсов.

Полная безопасность, отсутствие осложнений,

ионизирующего облучения

 

Недостаточная четкость при осмотре внутрисуставных структур: мениски, крестообразные связки и костей
Рентгенография Экономичный и доступный все метод обследования. Хорошо различимые костные структуры Метод бесполезен при исследовании мягких тканей, то есть при тестировании большей половины компонентов коленного сустава.  Рентгеновские лучи опасны для человека, может спровоцировать опухолевый рост в организме, генные мутации, наследственные заболевания
Магнитно-резонансная томография Возможность детального рассмотрения и костей, и мягких тканей, отсутствие радиации – сплошные плюсы Дороговизна, при наличии в организме имплантов, металлоконструкций процедуру провести невозможно

 

Артроскопия Возможность непосредственно рассмотреть внутрисуставные составляющие Инвазивность (необходим прокол, чтобы ввести в полость сустава видеокамеру), анестезия, невозможность исследовать ткани за пределами сустава

 

 

Таким образом, становятся понятны все плюсы и минусы процедур. Главное – они взаимодополняют друг друга в сложных случаях. При простом диагнозе вполне достаточно УЗИ с его разновидностями.

УЗИ или МРТ коленного сустава что сделать лучше

УЗИ или МРТ коленного сустава назначить — решает врач. Кроме того, ориентируются на возможности пациента (МРТ либо дорого стоит, либо нужно высиживать длинную очередь).

на снимке - разрыв мениска на УЗИ

Плюсы МРТ

Очень информативное исследование. Детально видны все структуры коленного сустава.

Минусы по сравнению с УЗИ

  1. Это дорого.
  2. Нужно лежать от 30 до 60 минут неподвижно в аппарате. Если у Вас перелом, разрыв мениска или сильный ушиб — это, мягко скажем, сложно.
  3. Клаустрофобия в аппарате МРТ нередко развивается даже у тех, кто ранее не замечал за собой этой проблемы.
  4. Дети не могут видеть родителей.
  5. Люди с избыточной массой тела не влезают в аппарат. Его предел – 150 кг.
  6. Металлические имплантаты нельзя помещать в магнитное поле. Другими словами, если у вас в организме есть металлические компоненты — обязательно обсудите это с врачом.

Ниша МРТ – предоперационная подготовка и точная локализация опухолевого процесса. Это подтверждает и европейская практика.

Что лучше делать УЗИ или рентген коленного сустава

Решает «что лучше УЗИ или рентген коленного сустава» ваш лечащий врач.

Основной недостаток исследования – ионизирующее излучение, способное накапливаться в тканях и вызывать негативные последствия вплоть до онкологии. Поэтому назначать такую диагностику имеет право только врач, на основании оставшихся сомнений после УЗИ-процедуры.

Рентген активно назначают при переломах, вывихах, других травмах. Но вот мениски и связки лучи просто не увидят.

Минусы рентгена коленного сустава

  1.  Противопоказан детям до 12 лет,
  2. Беременным и кормящим по строгим показаниям.
  3. Больным с опухолевыми процессами.
  4. Пожилым людям.

Комментарий специалиста: УЗИ — самый быстрый и недорогой метод обследования коленного сустава. Это именно то, что нужно при травме мениска и связочного аппарата.

Оцените статью
Сайт об УЗИ
Добавить комментарий

Adblock
detector