Липома мягких тканей на УЗИ: причины, последствия, вид

Липома мягких тканей на УЗИ встречается достаточно часто. Это доброкачественная опухоль, происходящая из жировой ткани, одно из наиболее распространённых доброкачественных мягкотканных образований. Согласно статистике около 1/5 всех доброкачественных опухолей мягких тканей приходится именно на липомы.

фото липома мягких тканей на УЗИ

Диагностика липомы мягких тканей на УЗИ позволяет получить все основные характеристики опухоли, определить необходимость биопсии и хирургического вмешательства.

Причины липомы

Причины возникновения жировой опухоли достаточно разнообразны, к ним относятся:

  1. Нарушения в эндокринной системе (например, появление жировых образований может быть связанно с изменением уровня эстрогенов).
  2. Нарушение липидного обмена и замедленный метаболизм (как следствие различных заболеваний системы пищеварения, неправильного питания, вредных привычек).
  3. Наследственная предрасположенность (значительно повышает вероятность возникновения жирового образования даже при незначительном гормональном дисбалансе и погрешностях в питании).
  4. Нарушение питания тканей вследствие травм.

Особенности диагностики липомы

Липомы бывают как единичными, так и множественными (липоматоз), могут локализироваться в различных тканях и органах:

  • подкожной мышечной клетчатке;
  • забрюшинной клетчатке;
  • околопочечной клетчатке;
  • молочных железах;
  • органах ЖКТ;
  • лёгких;
  • сердце;
  • мозговых оболочках (спинного и головного мозга);
  • вдоль нервных стволов.

Внешний вид липомы

В большинстве случаев опухоль имеет узловую форму, она окружена капсулой и отграничена от окружающих тканей. Реже встречается диффузная (разлитая) форма, в этом случае капсула отсутствует, опухоль не имеет четких границ.

Диагностика направлена на определение размеров и точного расположения опухоли, дифференцировки её от других заболеваний (в том числе от злокачественных опухолей). От этого зависти тактика лечения пациента.

Диагностика включает в себя следующие процедуры:

  1. Сбор анамнеза, осмотр пациента. При поверхностном расположении опухоли проводится её пальпация. При этом прощупывается подвижное, безболезненное (в большинстве случаев) уплотнение, кожные покровы не изменены.
  2. УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография. В каждом случае метод исследования определяет врач.
  3. Биопсия с гистологическим исследованием материала.

Обследование липомы на УЗИ является простой, информативной, безболезненной и безопасной для здоровья пациента процедурой. УЗИ, в отличие от других методов, практически не имеет противопоказаний. Однако, визуализация некоторых органов или их частей может быть затруднена при УЗ-диагностике.

МРТ и КТ в свою очередь дают возможность послойно исследовать любые органы и ткани.

Снимок: липома мягких тканей на УЗИ

липома бедренной мышцы на УЗИ

Липома мягких тканей на УЗИ имеет следующие признаки:

  • уплотнение круглой или овальной формы с чёткими границами, заключённое в капсулу (при узловой форме);
  • безкапсульное уплотнение нечёткой формы (при диффузной форме);
  • пониженная эхогенность уплотнения (гипоэхогеность);
  • однородность структуры;
  • образование сжимается при надавливании.

Повышает информативность УЗ-диагностики применение режимов допплегрографии и эластографии. Допплерография позволяет определить наличие/отсутствие кровотока в опухоли, эластография – жёсткость и эластичность её тканей.

Липома на доплере

как выглядит липома на доплере

УЗ-признаки липомы при допплерографии и эластографии характерные как для диффузных, так и для узловых форм:

  • аваскулярность (отсутствие кровоснабжения);
  • низкий коэффициент жёсткости.

Таким образом, УЗИ даёт возможность определить все основные характеристики образования: его размеры, форму, тип, структуру, точное расположение. Позволяет оценить состояние близлежащих тканей, получить дифференциальные признаки доброкачественности или злокачественности опухоли. По результатам УЗИ определяется объём необходимого хирургического вмешательства.

Однако, в процессе УЗ-диагностики могут  быть выявлены так называемые атипичные липомы, структура которых неоднородна и сходна со злокачественными жировыми опухолями – липосаркомами. Кроме того, у некоторых видов липом при допплерографии может выявляться незначительное кровоснабжение.  В этих случаях для постановки точного диагноза необходима биопсия.

Как делают биопсию и гистологию липомы

Биопсия проводится в условиях стационара под контролем УЗИ или КТ. Кожа в районе прокола обрабатывается антисептиком, врач вводит иглу в образование и шприцем осуществляет забор материала. Игла извлекается, содержимое шприца выдавливается на предметное стекло и отправляется на гистологию.

Гистология определят вид клеток, из которых состоит образование. Клетки незлокачественной жировой опухоли не имеют атипичных признаков.

Что дают такие исследования образований

Комплекс диагностических процедур позволяет:

  1. Дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественной.
  2. Оценить угрозу компрессии (сдавливания) соседних структур.
  3. Определить тактику ведения пациента (наблюдение при незначительных размерах образования, удаление – при значительных размерах).
  4. Выбрать подходящий метод удаления образования.

Почему важно вовремя определить липому

Как уже упоминалось, липома – доброкачественное образование. В большинстве случаев её злокачественного перерождения не происходит. Однако, процесс перерождения может спровоцировать травма, в редких случаях перерождение может произойти и без явных причин.

Кроме того, липомы по мере увеличения их размеров могут привести к сдавливанию внутренних органов и окружающих тканей. Это приводит к развитию болевого синдрома, опасно некрозами и кровоизлияниями. Компрессия может стать причиной тех или иных видов недостаточности (в зависимости от того, работа какого органа нарушена).

Как правило, тактика ведения небольших жировых образований – наблюдение. Липомы крупных размеров удаляются. Также показанием к удалению является сдавливание окружающих тканей и органов, признаки перерождения.

Оцените статью
Сайт об УЗИ
Добавить комментарий

Adblock
detector