Аппендицит на УЗИ

Воспаление придатка слепой кишки (аппендицит) на УЗИ обнаруживается в ходе рутинного исследования кишечника, по подозрению или случайно.

Можно на УЗИ увидеть аппендицит?

УЗИ аппендицита показывает как сам отросток, так и близлежащие органы и ткани, по состоянию которых можно определить, есть ли воспаление аппендикса.

Мнение эксперта: УЗИ — не оптимальный метод по качеству изображения (рентгенологические покажут четче), зато быстрый, что имеет решающее значение для острого живота.

Аппендицит нужно исключать у всех пациентов, которые имеют боль в животе, неясного происхождения. По характеру боль может быть ноющая, нарастающая, постоянная, усиливающаяся при движении. По определенным специфическим симптомам врач может поставить диагноз «аппендицит».

Как проводится УЗИ аппендицита

Под давлением датчика оттесняют газ, который есть в кишечнике, раздвигают петли кишечника и осматривают сам отросток.

Как выглядит аппендицит на УЗИ :

  • увеличение размеров отростка слепой кишки до 7 мм;
  • толщина стенок превышает 3мм;
  • неравномерность стенок червеобразного отростка;
  • наличие содержимого, его характер и объем (в норме-отсутствует);
  • прерывистая и слоистая структура тканей отростка;
  • повышенная эхогенность окружающей жировой ткани;
  • воспаление сальника;
  • абсцессы брюшной полости .

Плюсы и минусы УЗИ аппендицита

ostryj-appenditsit-na-UZI УЗИ аппендикса не требует специальной подготовки, не имеет ограничений и противопоказаний. Процедура безболезнена и занимает всего несколько минут, проводится наружным датчиком через брюшную стенку.

При необходимости уточнения некоторых моментов у женщин УЗИ исследование проводят вагинальным датчиком. При диагностике есть возможность обнаружить те процессы, которые себя еще не проявили и развиваются в близлежащих органах малого таза.

Достоверность процедуры УЗИ при аппендиците составляет около 90%.

Что может помешать процедуре УЗИ аппендицита

При достаточно высокой точности данной процедуры есть несколько факторов, которые могут снизить достоверность диагноза

  • избыточный вес пациента;
  • повышенного газообразование (метеоризм);
  • беременность.

Признаки аппендицита на УЗИ

как выглядит на УЗИ острый аппендицит

  • поперечное сечение отростка круглое ,не сжимается;
  • увеличена толщина стенок и их диаметр;
  • усиление кроветока в стенках;
  • повышенная эхогенность жировых тканей, расположенных рядом;
  • возможен каловый камень в просвете отростка.

Норма УЗИ аппендицита

  • диаметр стенок мене 6 мм, толщина менее 3 мм;
  • слепое окончание;
  • круглое сечение;
  • изогнутая форма и трубчатая структура тканей, состоящая из нескольких слоев.

Расшифровка результатов

Если на ультразвуковом исследованиия выявить признаки воспаления не удается, но есть смазанная картина воспалительного процесса  в виде различных симптомов, то результат считается сомнительным и врач назначает дополнительные методы исследования

  • лабораторная диагностика (анализы мочи и крови);
  • рентгенологическое исследование;
  • лапароскопия.

Покажет ли УЗИ острый аппендицит

При флегмонозном остром аппендиците на УЗИ будут обнаружены следующие признаки

  • стенки отростка остаются слоистыми;
  • инфильтрация;
  • усиленный кровоток во всех слоях;
  • эрозия слизистой.

Диагностика у женщин

По статистике частота обращений женщин к врачу по поводу подозрения на аппендицит выше, чем у мужчин. Это связано с физиологическими особенностями строения. Поэтому причина болей в животе,  требует дополнительных методов обследования.

Мочеполовая система у женщин плотно прилегает к кишечнику, мочевому пузырю. Поэтому воспалительный процесс в половых органах легко распространяется на мочевой пузырь, уретру, кишечник и т.д.

Для исключения гинекологических заболеваний ( воспаления придатков,внематочной беременности и прочих воспалительных процессов в мочеполовых органах) характер болей которых схож с болями при аппендиците, назначается дополнительное исследование : УЗИ брюшной полости.

Так же во время менструальных кровотечений матка увеличивается в размере, может смещаться и оказывать давление на близлежащие органы, нарушая их кровообращение.

УЗИ проводят наружным датчиком, через брюшную стенку. Иногда, для уточнения нюансов ( атипичное расположение отростка ) исследование у женщин проводят вагинальным датчиком.

Аппендицит на УЗИ у беременных

аппендицит при беременности При беременности риск возникновения аппендицита значительно возрастает. Растущая матка сдавливает и сдвигает органы, которые находятся рядом. Такое давление может спровоцировать закупорку просвета между слепым отростком и кишечником, нарушить кровообращение и воспаление органа.

Так как матка подвигает вверх аппендикс, то характер болей может меняться, быть атипичными, что затрудняет диагностику.

Что бы не пропустить аппендицит или другое воспалительное заболевание, которое может угрожать жизни матери и плода, всем беременным назначают обязательное ультразвуковое исследование червеобразного отростка, при болях в области живота, не связанных с нормальным течение беременности.

Исследование у детей

Очень важной и актуальной является диагностика по УЗИ аппендицита у детей, которые в силу своего возраста не могут точно и правильно описать свои симптомы болей в животе.

Косвенные симптомы, такие как плачь, принятие позы «эмбриона» (подтягивание ног к животу, попытка закрыть, спрятать живот) должны сразу насторожить родителей и немедленно обратиться к врачу. Из-за физиологических особенностей детского организма ( в брюшной полости расположено много кровеносных сосудов, которые снабжают кровью близлежащие органы и могут вызвать быстрое воспаление этих органов ) заболевание у детей протекает намного быстрее и сильнее, чем у взрослых.

Аппендицит у детей является угрожающим жизни состоянием и требует быстрой диагностики и лечения. Причинами, которые могут вызывать воспаление аппендикса у детей могу быть различные вирусные или инфекционные заболевания, попадание каловых масс в просвет кишечника, врожденные патологии  в самом червеобразном отростке.

Поэтому безболезненный, доступный, быстрый метод диагностики УЗИ помгает установить правильный диагноз и назначить своевременное лечение.

Оцените статью
Сайт об УЗИ
Добавить комментарий