Преимущества и недостатки: УЗИ или КТ брюшной полости

Что лучше УЗИ или КТ брюшной полости может в каждом конкретном случае решить только врач. Это частый выбор, если необходимо исследовать органы системы пищеварения. УЗИ и КТ удачно дополняют друг друга и именно сочетание этих методов позволяет врачу не гонять Вас на КТ по пустякам.

 Что лучше УЗИ или КТ брюшной полости - сравнение методов

УЗИ безопасно для человека любого возраста, его можно делать столько раз, сколько требуется с учетом противопоказаний. При КТ человек в ходе процедуры получает не маленькую дозу лучевой нагрузки. Именно поэтому рентгенологическое обследование показано не чаще одного раза в 6 месяцев, а лучше – год.

Кроме того, КТ чаще применяется для срочной диагностики, поскольку спектр ее возможностей шире, ее отличают детальность и масштабность отображения структурных изменений.

Читайте также УЗИ или МРТ брюшной полости. Статья о сравнении УЗИ с магнитно-резонансным методом.

Отличие УЗИ от КТ — видео

Достаточно сложно однозначно ответить на вопрос о том, что информативнее при инструментальном исследовании почек, печени, поджелудочной железы, органов малого таза. УЗИ – традиционная процедура, в основе которой лежит безопасное использование эхо-ультразвуковых волн, по-разному поглощаемых внутренними органами и тканями. Конечно, в приоритете безопасность обследования, которое назначают даже детям и беременным женщинам. Значит, его можно назначать неограниченное число раз.

Ультразвук генерируется специальным прибором, работающим с разной частотой, проникает на разную глубину, попадая в исследуемый орган. Эхо-волны при этом, отражаясь от обследуемых структур, возвращаются с собранной информацией в тот же аппарат-генератор, а на экране монитора формируется изображение. Врач может таким способом увидеть размеры, структуру органов, выявить характер патологических изменений. Особенно хорошо преодолевает ультразвук жидкие среды, поэтому с ним легко рассмотреть абсцессы, инфильтраты, тромбы.

Компьютерная томография немного информативнее, точнее, масштабнее, но опаснее, чем  УЗИ. В основе исследования – рентгеновские лучи, которые, хотя и  минимально, но приносят вред тканям человека. Длительность сеанса – не более четверти часа. Безусловным плюсом томографа является объемное изображение, тогда как ультразвук в большинстве случаев двухмерен. КТ позволяет отследить патологические образования от 1 мм с высокой степенью достоверности.

Видео — сравнение методов КТ, УЗИ и МРТ

С помощью КТ осуществляют контрастное исследование, к которому следует готовиться заранее, сдав ряд анализов. Кроме того, не все пациенты спокойно переносят движение через сканирующий туннель томографа, поэтому иногда нужны и седативные средства. Иначе любое движение может исказить изображение и помешать точной диагностике.

УЗИ ОБП часто предшествует КТ из-за простоты и доступности процедуры. Задачи оба метода решают практически одинаковые. Они диагностируют заболевания системы пищеварения, мочеполовых органов, суставов, мягких тканей, эндокринные патологии. Но ультразвук незаменим при обследовании беременных женщин и детей. Если УЗИ не способно выполнить поставленные задачи, врач направляет пациента на КТ.

КТ видит не только внутренние органы, суставные поверхности, но и скелет, хрящи, зубы, церебральные структуры, сосудисто-нервные пучки. Кт используют при ОИМ (остром инфаркте миокарда), ОНМК (остром нарушении мозгового кровообращения или инсульте любого происхождения), политравмах, для обнаружения кист и камней.

 Так что лучше, УЗИ или КТ брюшной полости?

У КТ и УЗИ есть свои плюсы и минусы, которые мы постарались дать вам в таблице для полной наглядности. К преимуществам методик можно отнести:

УЗИ КТ
Отсутствие рентгеновского облучения, минимизация риска атипии клеток Лучи видят пространство ниже диафрагмы
Нет противопоказаний Достоверность более 98%
Возможен осмотр плода Трехмерное изображение на мониторе
Полная безопасность для любого возраста Выявляются образования до 1 мм в диаметре
Доступность исследования: аппарты УЗИ есть в любой государственной и частной клинике Обследование костей, мягких тканей, нервов и сосудов за одну процедуру

Еще, в отличие от КТ, можно проводить УЗИ на дому — есть специальные переносные аппараты УЗИ.

Недостатками КТ называют опасную лучевую нагрузку, достаточное количество ограничений, высокую стоимость в частных клиниках и отсутствие аппаратуры в каждой государственной медицинской организации.

Минусы УЗИ в невозможности определения изменений костно-мышечных структур, сосудов без допплера, двухмерность стандатного изображения (хотя аппаратура экспертного класса обладает возможностью даже четырехмерной графики).

Что выбрать УЗИ или КТ

При назначении ультразвуковой диагностики или компьютерной томографии врач учитывает несколько обстоятельств:

  • обследуемую область и цель процедуры;
  • срочность результатов;
  • безопасность;
  • противопоказания;
  • стоимость услуг.

Ультразвуковое исследование более доступно, но менее информативно, особенно при диагностике костей. КТ – менее доступна, несет лучевую нагрузку, риск клеточных мутаций, невозможна для беременных, детей младшего возраста, но по информтаивности существенно выше ультразвука. Причем, есть такие структуры, которые УЗИ просто недоступны: артерии брыжейки, стенки кишки, лимфатические узлы внутри брюшины. Здесь априори нужны МРТ или КТ.

Возможно Вас также заинтересует сравнение обычной (рентгеновской) и ультразвуковой маммографии.

Когда выбрать томографию

УЗИ или КТ брюшной полости, скорее не конкуренты, а взаимодополняющие друг друга процедуры. Приоритет за компьютерной томографией остается в случае:

  • если ультразвуковая диагностика уже проводилась, но достаточной информации для вынесения окончательного вердикта недостаточно, нужна детализация, уточнения;
  • когда клиническая симптоматика заболевания не соответствует диагнозу, с которым направлен пациент;
  • если перед оперативным вмешательством необходимо прояснить ряд деталей, уточнить особенности анатомического строения органа;
  • когда есть ограничения для проведения ультразвуковой процедуры (дефект кожи, температура, недоступность полной визуализации планируемой области или ряда структур).

Использование КТ оправдано, если с ее назначением проясняется клиническая картина, а все более простые и доступные способы исчерпали себя. Однако надо всегда помнить о том, что при КТ используются рентгеновские лучи, то есть повторное исследование в случае неудачи требуют длительного перерыва (не менее полугода) чтобы организм мог восстановиться.

Когда стоит выбирать УЗИ

Все плюсы и минусы УЗИ хорошо известны. В отличие от КТ – это широкодоступный метод для диагностики большинства заболеваний. Поскольку процедура рутинная, безопасная ее назначают первой при появлении каких-то сомнений в диагнозе. В большинстве случаев ультразвук отвечает на все поставленные вопросы.

Бесспорным плюсом УЗИ является возможность динамического наблюдения, оценки состояния до и после лечения, в реабилитационном периоде после оперативного вмешательства.

Ультразвуковое исследование дает возможность  провести скрининг с разными целями:

  • диспансеризация,
  • профилактические осмотры,
  • наблюдение за развитием плода по триместрам во время беременности.

Противопоказания для проведения УЗИ и КТ

Как и у каждого способа диагностики у КТ и УЗИ есть свои ограничения для исследования. Но у ультразвуковой диагностики они минимальны, поскольку мтеод безопасен, а УЗ- аппараты имеют свою специфику, практически не доставляющую дискомфорта пациентам в процессе проведения процедуры. Нельзя проводить ультразвуковую диагностику при:

  • нарушении целостности кожи в планируемом к обследованию месте: воспаление, травма;
  • трансвагинальное и трансректальное исследование запрещено на некоторое время после ряда предшествовавших операций.

Собственно это все. Остальные ограничения, коре являются условиями для проведения манипуляции. Во-первых, органы мочеполовой системы, как правило, рассматривают с наполненным мочевым пузырем, иначе полученные данные потеряют информативность. Во-вторых,  состояние яичников, матки, молочных желез ультразвуку виднее в определенные дни месячного цикла. Это гормонозависимые органы.

Кстати, и ограничения при УЗИ носят временный характер: купируется воспаление, регенерируют травмированные ткани – и все, ограничений нет.

Противопоказания к КТ

У КТ противопоказания серьезнее:

  • вес более 150 кг – повод для того, чтобы исключить процедуру: пациент не поместится в туннель аппарата;
  • беременность, лактация (при крайней необходимости в период грудного вскармливания КТ проводят, но с интервалом между диагностикой и кормлением не менее суток);
  • дети младшего возраста;
  • недостаточность почек, щитовидки, сахарный диабет;
  • миеломная болезнь;
  • боязнь закрытых пространств.

Это тоже не абсолютные противопоказания: в экстренных случаях на них не обращают внимания.  Предварительно врач обязан взвесить все «за» и «против». Чаша весов пользы для пациента от проведенного КТ должна перевешивать возможный вред.

Разница в стоимости

УЗИ самое доступное исследование для органов брюшной полости и малого таза.  Его стоимость на порядок ниже, чем компьютерная томография, но при этом всегда зависит от объема исследования и объекта, который нужно рассмотреть. Собственно, дороговизна – естественный ограничитель использования КТ. Конечно, сегодня эта процедура доступна и по полису ОМС в государственных клиниках по назначению врача. Но только в порядке очереди. А поскольку установки КТ в нестоличных городах достаточная редкость, очереди могут занимать недели, месяцы.

Платное КТ стоит по регионам страны от 2000 до 5000 рублей. УЗИ – от 200 до 500 рублей.

Оцените статью
Сайт об УЗИ
Добавить комментарий

Adblock
detector