УЗИ желудка — показания, значение, преимущества

УЗИ при гастрите проводится в рамках обследования органов брюшной полости. Врач видит форму, размер и толщину желудка. Процедура дает возможность определить степень выраженности патологии в нем, характер течения, помогает подобрать адекватную терапию. Вся процедура занимает четверть часа. Чаще всего назначается ультразвуковая диагностика детям или пациентам, которые наотрез отказываются о гастроскопии.

Как правило, проводится одновременно УЗИ желудка и кишечника единым блоком.

УЗИ при гастрите

Под контролем ультразвука нельзя взять биопсию из очага поражения, нужно эндоскопическое исследование, в том числе и для выявления Хеликобактер пилори.

Показания к проведению

Очевидно, что эхография желудка малоинформативна в сравнении, например, с гастроскопией. Нельзя разглядеть патологию целиком, произвести одновременно биопсию, отследить динамику патологического процесса. Начинают обследование желудка при гастрите ультразвуком только для подтверждения подозрений врача. Обязательным условием является предварительное лабораторное обследование пациента. При этом показаниями для проведения ультразвуковой процедуры служат жалобы больного, прежде всего, на:

  • боли в животе;
  • изжогу;
  • отрыжку горечью или кислой после еды и вне приемов пищи;
  • метеоризм, вздутие живота;
  • постоянное подташнивание;
  • диспепсию;
  • сухую слизистую полости рта с неприятным запахом не стоматологической природы.

УЗИ поможет визуально определить очаги поражения в желудке. Если появляются сомнения в целесообразности его проведения – они необоснованны. Боли в животе могут возникать и при панкреатите, гепатите, холецистите. Ультразвук поможет не прозевать их. Для обследования желудка эффективнее эндоузи с «проглатыванием» датчика под наркозом, который, попав в желудок, покажет с помощью специальной видеокамеры состояние слизистой. Процедура важна при подозрении на опухолевый рост в глубоких слоях желудка. Она дает возможность увидеть полипы, язвы, эрозии.

Прицельное УЗИ желудка назначают, как правило, после того, как что-то заподозрили на общем УЗИ брюшной полости (УЗИ ОБП).

Подготовка к обследованию желудка

УЗИ при гастрите предполагает специальную подготовку. Из ежедневного меню примерно за три дня до исследования исключают продукты, стимулирующие газообразование. Это: бобовые, капусту, сладости, выпечку, газировку, свежие овощи-фрукты, молоко. Процедуру осуществляют натощак. Для взрослых голодание составляет не менее 6 часов, для детей – три часа. Если возникают сложности с повышенным газообразованием, используют энтеросорбенты: Фильтрум, Полисорб, активированный уголь. С метеоризмом помогают справиться: Эспумизан, Смекта, Жидкий уголь. Очистить кишечник помогает и Микролакс.

Исследование ультразвуком проводят в два этапа, но обязательно в состоянии покоя. Сначала желудок осматривают натощак. На втором этапе пациент пьет через трубочку (исключает попадание воздуха) стакан воды и проводится повторная визуализация. Если возникает подозрение на опухоль без биопсии (ФГДС) не обойтись.

Результаты УЗИ позволяют определить:

  • месторасположение желудка, его анатомические особенности;
  • толщину и деформацию стенок органа;
  • состояние близлежащих лимфоузлов;
  • размеры новообразований (об этом читайте тут);
  • ток крови в регионарных сосудах.

Ультразвуковое исследование желудка позволяет получить результаты немедленно, что ускоряет постановку диагноза.

УЗИ диагностика гастрита

Как выглядит гастрит желудка на УЗИ, со 100% достоверностью сказать невозможно. Система пищеварения из-за своего анатомического строения (полые органы, наличие воздуха, газов, каловых масс, остатков пищи) не является оптимальным объектом обследования. Если речь идет о воспалении слизистой желудка, то есть только косвенные признаки патологии.

Эхоскопия видит локализацию, структуру и форму желудка, новообразования, оценивает состояние близлежащих органов, лимфоузлов. Полностью обследовать желудок ультразвуком нельзя, рассмотреть детали воспаления его слизистой – тем более.

Поскольку осмотр стенки желудка идет в плоскости, для диагностики нужна аппаратура экспертного класса. Исключением является хронический гастрит, который утолщает стенку желудка. Это ультразвук способен рассмотреть.

УЗИ брюшной полости проводят трансабдоминально. Пациент лежит на кушетке, кожу обнаженного живота смазывают проводящим гелем, устанавливают датчик в эпигастрии и начинают скольжение. Изображение внутренних органов, кровеносных сосудов появляется на мониторе.

Во время процедуры требуется неподвижность. Врач может попросить задержать дыхание, поменять позу. Осмотр всех органов брюшной полости дает возможность обнаружить первопричину беспокоящих пациента симптомов. Мешает точной диагностики скопление жидкости в полости живота, лишние килограммы. При ожирении второй-третьей степени врачи сразу рекомендуют МРТ вместо УЗИ.

Процедура с контрастированием

В некоторых случаях УЗИ при гастрите приходится проводить с контрастом. Принципиальных различий нет, но специальное вещество с микроскопическими пузырьками газа дает возможность усиления четкости при осмотре слоев желудка. Контраст меняет эхогенность тканей, поэтому УЗИ с ним дает более точные результаты при диагностике заболеваний системы пищеварения. Но подчеркнем, что только для диагностики гастрита использование подобной методики не практикуется.

Поскольку для использования такой процедуры нужно специальное оборудование и программное обеспечение, применяют ее редко. Врачи склонны считать, что это нецелесообразно. При выявлении патологии, которая вызывает сомнения, более информативна МСКТ органов брюшной полости с контрастом.

УЗИ с контрастированием проводят амбулаторно, и на первом этапе процедура ничем не отличается от обычного ультразвукового осмотра. Если нужно подключают и допплер, чтобы собрать максимально полную информацию. Исследование проводят при наполненном желудке. Пациенту предлагают выпить  около полулитра чистой воды без газа. Сам способ напоминает рентгеноскопию органа. После стандартной процедуры, готовят специальный раствор, который вводится через катетер, установленный в локтевой ямке. В зависимости от используемого препарата может быть быстрое или медленное введение.

Быстрое (разовое) – при разбавлении в 10 мл физраствора для контрастирования печени. Медленное (2-3 минуты) – через специальный прибор инфузомат, который регулирует концентрацию вещества, в том числе и для желудка.

УЗИ желудка с контрастом и водно-сифонной пробой дает возможность увидеть:

  • опухоли разного генеза;
  • язвенно-эрозивные процессы;
  • грыжу диафрагмы в области пищевода;
  • гастродуоденит.

Суть процедуры состоит в том, что разные патологические образования, очаги воспаления, опухоли, кисты по-разному накапливают в себе контраст. Максимально эффективна процедура УЗИ с контрастом для выявления рака желудка. Визуализируются новообразования до 1 см в диаметре, метастазы в соседние органы. Минусом процедуры является принцип введения оного препарат для исследования только одного органа. Кроме того, онкология должна подтверждаться гистологически. Без пункции не обойтись.

Оцените статью
Сайт об УЗИ
Добавить комментарий

Adblock
detector