УЗИ поджелудочной железы — изменения и последствия

Если врач направляет вас на УЗИ поджелудочной железы, не стоит откладывать визит. Безобидные на первый взгляд сбои в работе этого органа могут привести к тяжелым последствиям.

Функции поджелудочной железы

значение панкреас

Железа выделяет панкреатический сок, который играет важную роль в пищеварении. Сок содержит ферменты, которые способствуют перевариванию пищи. Люди постарше любят после каждой еды «на всякий случай» глотать эти ферменты. Вторая задача — выработка инсулина: он регулирует уровень глюкозы в крови. Если проток железы перекрыт, например желчным камнем, ферменты не могут выйти «наружу». Как в перекаченном воздушном шарике стенки становятся тонкими и шарик лопается, так и переизбыток ферментов уничтожает клетки самой железы.

Рекомендуется раз в год делать УЗИ внутренних органов, в том числе и поджелудочной железы. Оно помогает выявить отклонения в развитии органа, патологические и воспалительные процессы, наличие новообразований и прочее.

Показания к УЗИ поджелудочной железы

Прощупать поджелудочную железу можно только при наличии патологического процесса. Она увеличивается в размерах и изменяет свою структуру. Но в этом случае уже мало кто откажется от скорой. Врач направит для выявления изменений в поджелудочной железе на УЗИ у взрослого при:

  • горечь во рту;
  • вздутие живота;
  • частые расстройства ЖКТ;
  • сильные боли в левом подреберье, в левом боку;
  • подозрения на новообразования;
  • необъяснимая потеря веса;
  • сахарный диабет первично обнаруженный либо нет;
  • постоянная рвота, особенно сопровождаемая высокой температурой;
  • пожелтение кожи и слизистых

Острые симптомы, с которыми сразу отправляют на УЗИ

УЗИ неизмененной поджелудочной железы

Симптомы острого панкреатита очень схожи с симптомами отравления: Точно установить диагноз поможет УЗИ поджелудочной железы:

  1. Очень интенсивная постоянная боль. Ее характеризуют как  режущую, тупую. Боль, обычно, в верхней половине живота и часто отдает в спину.
  2. Высокая температура, нормальное или высокое давление. Если воспалительный процесс развивается стремительно, то самочувствие пациента быстро ухудшается и может подняться температура до высоких цифр. Артериальное давление при этом либо нормальное либо повышенное.
  3. Пульс учащен.
  4. Цвет лица постепенно становится серо-землистым.
  5. Икота, тошнота, отрыжка, сухость во рту — частые спутники панкреатита.
  6. Частая рвота с желчью, от которой не становится легче. При начале острого периода основным условием успешности дальнейшего лечения является голодание.
  7. Диарея пенистая или запор со вздутием, затвердение мышц живота.
  8. Вследствие рвоты беспокоит постоянная одышка, липкий пот, появляется обильный желтый налет на языке.
  9. Желтушность склер, кожи при механической желтухе.

Ход обследования

Если УЗИ поджелудочной железы проводится по срочным показаниям, то его выполняют без какой-либо подготовки. В таких ситуациях важна быстрота.

Комментарий эксперта: поджелудочную железу бывает сложно увидеть даже у здорового подготовленного человека. В ургентных ситуациях при вздутом кишечнике ее бывает невозможно вывести качественно. В таких случаях пишут «поджелудочная железа не визуализируется». Это не значит, что ее нет — просто орган «капризный» и часто выводится плохо.

При плановом исследовании важно не допустить основной проблемы, с которой сталкиваются врачи ультразвуковой диагностики. Проблематичным является наличие воздуха в соседних полых органах. Он может помешать в детальном исследовании, исказить визуализацию и способствовать неправильной постановке диагноза у пациента.

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы

Для очистки от газов за три дня до процедуры желательно исключить следующие продукты: газированные напитки, жирные сорта мяса и рыбы, макароны, взбитые сливки, орехи,  мед, горчица, алкоголь, капуста, редька, лук, чеснок, болгарский перец, фрукты (дыня, бананы, сладкие яблоки и пр.), черный хлеб, молочные продукты, бобовые и другие виды пищи, содержащие большое количество клетчатки.

За сутки до проведения исследования рекомендуют принять слабительное, чтобы очистить желудок и кишечник. В течение двенадцати часов до планируемого ультразвукового исследования необходимо удерживаться от приема пищи и воды, исключить прием лекарственных препаратов и запрещено курение. Нельзя употреблять газированные напитки.

Желательно накануне принять мягкое слабительное. Также можно опорожнить кишечник при помощи клизмы или глицериновых свечей, которые применяют утром в день исследования.

Для детей до 12 лет подготовка заключается только в том, чтоб за 3 часа не давать еды и воды. Дети старше 12 лет готовятся, как взрослые.

Как проходит ультразвуковое исследование

УЗИ поджелудочной железы обычно проводится в отдельном специально оборудованном кабинете. Окна плотно зашторены, помещение слегка затемнено для лучшего видения картины врачом ультразвуковой диагностики органов на темном мониторе УЗ-аппарата.

Для проведения исследования пациент в кабинете снимает одежду с верхней половины туловища либо, может просто задрать верхнюю часть одежды, оголив нужные места. Именно на эту область врач будет наносить специальный гель. Врач укажет какую позу принять.

Чаще всего УЗИ поджелудочной железы выполняют в положении лежа на спине или на правом боку. Затем врач начинает водить прибором по брюшине в области поджелудочной. По команде пациент должен задержать дыхание и надуть живот. Бывают случаи, когда в стандартных позициях врачу не удается достаточно хорошо рассмотреть поджелудочную железу. Тогда он может попросить пациента встать, и провести исследование в вертикальном положении. Также в некоторых случаях дополнительно проводится УЗИ хвоста поджелудочной железы со спины в положении лежа на животе.

Что показывает узи поджелудочной железы

УЗИ поджелудочной при панкреатите На УЗИ определяют следующие показатели поджелудочной железы: структура органа, его форма, контуры, расположение, эхогенность, размеры. Нормальная здоровая поджелудочная железа должна быть:

  • S – образная форма;
  • структура однородная, допустимы единичные включения 1,5 – 3 мм;
  • эхогенность железы;
  • контуры органа четкие, можно определить составные части поджелудочной железы;
  • размеры поджелудочной железы по данным узи в норме у взрослых: головка 32 мм, тело 21 мм, хвост 35 мм, диаметр протока 2мм.

Возможные заболевания

УЗИ позволяет определить  доброкачественные и злокачественные опухоли, а также диффузные изменения структуры поджелудочной железы, характерные для хронического панкреатита и некоторых других заболеваний.

Какие изменения в поджелудочной бывают?

  • маленький размер. Если симптомов нет, то это может быть связано с естественным старением организма. Переживать не стоит;
  • диффузные изменения указывают на воспалительные процессы. Требуют срочные дополнительные исследования;
  • дольчатой железа становится при замещении здоровых клеток на жировые. На УЗИ будут наблюдаться светлые области в железе;
  • Вирсунгов проток расширен, головка увеличена свидетельствуют о воспалительном процессе в головке, псевдокисте либо онкологическом заболевании;
  • неравномерно увеличенная поджелудочная железа свидетельствует о начинающемся панкреатите. Однако иногда это бывает и при отсутствии патологии;
  • атрофия хвоста свидетельствует о медленно растущей опухоли головки.

Последствия несвоевременной диагностики

Поздняя диагностика приводит к  осложнениям. Возможны состояния, которые будут угрожать жизни пациента:

  • разлитой перитонит;
  • острая почечная недостаточность (часто является следствием шока);
  • образование свищей при некрозе в кишечнике;
  • сепсис в железе, который часто возникает в местах некроза из-за появления инфекции;
  • в очагах некроза могут формироваться псевдокисты с гноем;
  • переход из острой в хроническую стадию панкреатита. Частые боли после жирной пищи;
  • развитие сахарного диабета.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector