Расширение Вирсунгова протока

Вирсунгов проток поджелудочной железы — главный канал, по которому ферменты (их синтезирует поджелудочная) попадают в двенадцитиперстную кишку. На УЗИ (в норме) он почти не виден. Фраза «вирсунгов проток расширен» означает, что с железой что-то не в порядке. Как правило, расширение бывает на фоне хронического панкреатита.

вирсунгов проток на УЗИ

Важно понимать, что расширение протока не считается болезнью. Это симптом, указывающий на проблему (причем не всегда понятно, на какую именно).

Вирсунгов проток на УЗИ 

Строение:

  • в норме вирсунгов проток имеет форму, повторяющую контур железы;
  • свое начало берет в хвосте органа;
  • проходит через весь орган;
  • в длину достигает 20 см.;
  • в ширину достигает 4 мм (это нормально).

Врач УЗИ, выполняющий диагностику, ориентируется на следующие нормативы:

Диаметр вирсунгового протока
В хвостовой области органа 1,0 – 1,7 мм
В области тела железы 2,4 – 2,6 мм
В области головки 2,6 – 3,3 мм

Фактически, как уже сказано выше, до 4 мм — нормальный показатель. Если после проведения УЗИ поджелудочной железы врач сделал вывод с указанием данных из указанного выше диапазона, это значит, что ваш вирсунгов проток не расширен.

Форма протока

По форме может быть нескольких видов: дугообразный, коленообразный, S-образный. В большинстве случаев он идентичен по форме поджелудочной железе. У головки панкреас находится изгиб, поэтому чаще всего камни и опухоли обнаруживают именно там. Соответственно в этом же участке чаще всего проток и расширен.

По ходу железы главный проток постепенно увеличивается в диаметре. Там, где его толщина достигает 2-4 мм, что является нормой, в него впадают более мелкие канальцы.

Показания к проведению УЗИ диагностики

  • болевые ощущения в животе;
  • боли в левом боку (области левого подреберья);
  • частые вздутия живота;
  • нарушения стула, включая стеаторею (белый кал);
  • обнаружение в каловых массах непереваренных остатков пищи;
  • резкая потеря веса без особой причины;
  • тупая травма живота;
  • сахарный диабет;
  • желтая кожа и пожелтевшие склеры.

При возникновении хотя бы одного нарушения из списка нужно срочно обратиться к врачу. В таких случаях проводят диагностику не только поджелудочной железы, но и всей пищеварительной системы.

Признаки патологии вирсунгова протока на УЗИ

  1. Проток расширяется до 4 мм и более. Контуры теряют четкость и ровность.
  2. Проток может иметь сужения (из-за воспалительного процесса). Из-за таких сужений отток секрета нарушается. Это вызывает закупорку протока, что провоцирует переваривание ферментами собственных клеток поджелудочной железы.
  3. Признаки закупорки протока конкрементом (камнем).

Комментарий специалиста: Вирсунгов проток в большинстве случаев не визуализируется четко. Другими словами — не нужно искать размеры протока, если врач УЗИ не акцентировал на нем внимания.

Причины расширения

Основная проблема, которая вызывает расширение протока – это воспаление железы. Другими словами – панкреатит. Более точно назвать причину, по которой расширен вирсунгов проток у пациента, может только врач после диагностики.

Существуют факторы, часто провоцирующие расширение канала:

  • болезни кишечника;
  • травмы брюшной полости;
  • хирургические вмешательства в области желчевыводящих каналов;
  • регулярное распитие алкогольных напитков;
  • инфекционные заболевания;
  • гормональные сбои.

Иногда расширение этой части органа наблюдается у всей семьи (наследственная предрасположенность к панкреатиту) по одной из линий.

Проток при панкреатите

Нередко из-за панкреатита образуются камни в органе, блокирующие выводящие каналы. При данном диагнозе вирсунгов проток может иметь как расширения, так и сужения. Его контуры теряют ровность, а в просветах при УЗИ видны плотные включения. Это — кальцификаты и камни.

Дополнительный аберрантный проток поджелудочной железы

У 5% людей возникает аномалия, представляющая собой образование дополнительного аберрантного протока. Это связано с нарушением ротации и миграции.

Если он есть, то обычно располагается так: начинается от головки железы и доходит до сфинктера Хелли. Если этот дополнительный канал вдруг закупоривается, это вызывает обострение панкреатита.

Вирсунгов проток не визуализируется

Если вирсунгов канал не визуализируется при УЗИ, может быть назначено дополнительное обследование (эндосонография и т. д.).

Комментарий специалиста: поджелудочную удается хорошо рассмотреть на УЗИ-аппарате только у 80% людей. Отсутствие нормальной визуализации поджелудочной железы не считается критичным (вариант нормы).

Оцените статью
Сайт об УЗИ
Добавить комментарий